#International – तथ्य की जाँच: क्या डोनाल्ड ट्रम्प किफायती देखभाल अधिनियम को ख़त्म करना चाहते हैं? – #INA
अमेरिकी उपराष्ट्रपति कमला हैरिस ने 27 सितंबर, 2024 को एक अभियान विज्ञापन में कहा: “पूर्व राष्ट्रपति डोनाल्ड ट्रम्प किफायती देखभाल अधिनियम को हटाना चाहते हैं।”
27 सितंबर के ऑनलाइन विज्ञापन में, डॉ. सीज़र क्विंटाना नामक एक व्यक्ति कहता है: “मैंने अपना जीवन लोगों को स्वस्थ रखने के लिए समर्पित कर दिया है, यहां अपने कार्यालय में और पूरे समुदाय में जहां मैं दूसरों को उनकी आवश्यक स्वास्थ्य देखभाल तक पहुंचने में मदद करता हूं। किफायती देखभाल अधिनियम यही करता है। यह हमारे परिवारों को जीवनरक्षक स्वास्थ्य देखभाल तक पहुँचने में मदद करता है। डोनाल्ड ट्रम्प इसे छीन लेंगे।”
इसके बाद विज्ञापन में ट्रम्प की एक छोटी क्लिप दिखाई गई है जिसमें वह कह रहे हैं, “ओबामाकेयर को निरस्त करो और बदलो”। इसके बाद क्विंटाना का कहना है कि इससे लाखों लोग “स्वास्थ्य बीमा तक पहुंच से वंचित” हो जाएंगे।
विज्ञापन, जो स्पैनिश में भी है, आंशिक रूप से सही है। ट्रम्प अफोर्डेबल केयर एक्ट का विरोध करते हैं, जिसे ओबामाकेयर के नाम से भी जाना जाता है, जिसे 2010 में पूर्व राष्ट्रपति बराक ओबामा के प्रशासन के दौरान लागू किया गया था। राष्ट्रपति के रूप में, ट्रम्प ने नामांकन सहायता में कटौती की और कांग्रेस में निरसन और प्रतिस्थापन प्रयासों का समर्थन किया। लेकिन कानून ख़त्म करने पर उनका रुख़ बदल गया है.
यहाँ तथ्य हैं.
अपने 2016 के अभियान और राष्ट्रपति के रूप में एसीए पर ट्रम्प का रुख
अपने 2016 के राष्ट्रपति अभियान में, ट्रम्प ने कानून को रद्द करने का वादा किया था। ट्रम्प का हैरिस विज्ञापन क्लिप जिसमें कहा गया है कि “ओबामाकेयर को निरस्त करना और बदलना” 26 जनवरी, 2017 का है, जब ट्रम्प ने फिलाडेल्फिया में कांग्रेस के रिपब्लिकन रिट्रीट में अपने प्रशासन की योजनाओं पर चर्चा की थी।
ट्रम्प ने कहा कि उनके पास एक “महत्वाकांक्षी विधायी एजेंडा” होगा और पहला कदम किफायती देखभाल अधिनियम को खत्म करना होगा। उन्होंने इसे “एक आपदा” कहा, और कहा कि वह परिवारों को “प्रीमियम में विनाशकारी वृद्धि और विकल्प तथा अन्य सभी चीज़ों के दुर्बल नुकसान” से बचाना चाहते थे।
ट्रम्प ने कांग्रेस के रिपब्लिकन निरसन और प्रतिस्थापन प्रयासों का समर्थन किया, लेकिन वे अंततः विफल रहे। एक उदाहरण अमेरिकी स्वास्थ्य देखभाल अधिनियम है, जो किफायती देखभाल अधिनियम सब्सिडी और विनियमों को निरस्त करने वाला एक विधेयक है जिसे सदन ने मई 2017 में पारित किया, लेकिन सीनेट में पारित होने में विफल रहा। जून 2020 में, ट्रम्प प्रशासन ने अमेरिकी सुप्रीम कोर्ट से कानून को रोकने के लिए कहा, लेकिन अदालत ने मामले को खारिज कर दिया।
ट्रम्प ने कानून की मार्केटिंग, आउटरीच और नामांकन सहायता के लिए फंडिंग में भी कटौती की। उन्होंने अल्पकालिक, सीमित-कवरेज योजनाओं तक पहुंच का विस्तार किया, जिन्हें डेमोक्रेट “कबाड़ बीमा” कहते हैं, यह तर्क देते हुए कि वे देखभाल को सीमित करते हैं और आश्चर्यजनक चिकित्सा बिलों का कारण बन सकते हैं।
सरकारी आंकड़ों के अनुसार, ट्रम्प के राष्ट्रपति पद के दौरान, अफोर्डेबल केयर एक्ट नामांकन में 2 मिलियन से अधिक की गिरावट आई और बिना बीमा वाले अमेरिकियों की संख्या में 2.3 मिलियन की वृद्धि हुई।
2024 के राष्ट्रपति अभियान के दौरान ट्रम्प की एसीए स्थिति
अपने 2024 के अभियान के दौरान, ट्रम्प किफायती देखभाल अधिनियम पर अपनी स्थिति पर बार-बार आगे बढ़ते रहे हैं। कई बार, उन्होंने कहा है कि वह कानून को “विकल्प” से बदलना चाहते हैं। लेकिन उन्होंने यह भी कहा है कि वह इसे ख़त्म नहीं करेंगे।
मार्च में, उन्होंने ट्रुथ सोशल पर लिखा था कि वह स्वास्थ्य देखभाल कानून को “समाप्त करने के लिए नहीं दौड़ रहे हैं”, बल्कि इसे “बेहतर” और “कम खर्चीला” बनाना चाहते हैं। 10 सितंबर को, हैरिस के साथ राष्ट्रपति पद की बहस के दौरान, ट्रम्प ने कहा कि उनके पास कानून को बदलने के लिए “एक योजना की अवधारणा” है। उन्होंने कहा कि वह अपनी योजना बनाने से पहले इसे “जितनी अच्छी तरह से चलाया जा सकता है” चलाएंगे। ट्रंप ने अभी भी अपनी योजना नहीं बताई है.
ट्रम्प के अभियान की राष्ट्रीय प्रेस सचिव कैरोलिन लेविट ने पोलिटिफ़ैक्ट को बताया कि ट्रम्प “बिग इंश्योरेंस और बिग फार्मा पर भरोसा किए बिना अमेरिका को फिर से स्वस्थ बनाने के लिए वास्तविक समाधान लागू करेंगे,” लेकिन उन्होंने यह नहीं बताया कि कैसे।
पोलिटिफ़ैक्ट ने सबूत के लिए हैरिस अभियान से संपर्क किया कि ट्रम्प किफायती देखभाल अधिनियम को समाप्त करना चाहते हैं। इसने हमें हैरिस अभियान दस्तावेज़ का हवाला दिया, कि अभियान के दावे से पता चलता है कि ट्रम्प प्रोजेक्ट 2025 के साथ कैसे जुड़े हुए हैं।
प्रोजेक्ट 2025 कंजर्वेटिव हेरिटेज फाउंडेशन द्वारा बनाई गई अगले रिपब्लिकन प्रशासन के लिए नीति प्रस्तावों की 900 पेज की पुस्तिका है। ट्रंप ने प्रोजेक्ट 2025 से खुद को अलग कर लिया है.
प्रोजेक्ट 2025 किफायती देखभाल अधिनियम को बदलने का आह्वान करता है। उदाहरण के लिए, यह अनुशंसा करता है कि खाद्य एवं औषधि प्रशासन मिफेप्रिस्टोन की अपनी 2000 की मंजूरी को रद्द कर दे, जो दवा गर्भपात के लिए दो-दवा आहार में ली जाने वाली पहली गोली है। दस्तावेज़ यह भी कहता है कि आपातकालीन गर्भनिरोधक के कुछ रूप – विशेष रूप से एला, एक गोली जिसे महिलाएं गर्भावस्था को रोकने के लिए असुरक्षित यौन संबंध के पांच दिनों के भीतर ले सकती हैं – को बिना किसी लागत के कवरेज से बाहर रखा जाना चाहिए। इसमें सब्सिडी वाले कानून विनिमय बाजार को गैर-सब्सिडी वाले बीमा बाजार से अलग करने का भी आह्वान किया गया है। लेकिन यह कानून ख़त्म करने का आह्वान नहीं करता.
ट्रम्प के अभियान मंच पर किफायती देखभाल अधिनियम का उल्लेख नहीं है।
हमारा फैसला
हैरिस के प्रचार अभियान के विज्ञापन में कहा गया है कि ट्रंप अफोर्डेबल केयर एक्ट को छीनना चाहते हैं।
ट्रंप ने क़ानून को लेकर अपनी योजना के बारे में मिली-जुली और अधूरी जानकारी दी है. उन्होंने कहा है कि वह इसे समाप्त करना चाहते हैं, वह इसमें सुधार करना चाहते हैं और उनके पास कानून को बदलने के लिए “एक योजना की अवधारणा” है। लेकिन उन्होंने अधिक जानकारी नहीं दी है.
राष्ट्रपति के रूप में, ट्रम्प ने किफायती देखभाल अधिनियम से छुटकारा पाने के लिए कई प्रयासों का समर्थन किया।
हम दावे को आधा सच मानते हैं।
केएफएफ हेल्थ न्यूज के वरिष्ठ संवाददाता जूली एप्पलबी ने इस रिपोर्ट में योगदान दिया।
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