International- जैसे ही इबोला फैलता है, वैज्ञानिक टीके और उपचार खोजने की होड़ में लग जाते हैं -INA NEWS

जैसे ही इबोला का प्रकोप कांगो लोकतांत्रिक गणराज्य और युगांडा में फैल रहा है, स्वास्थ्य कार्यकर्ता सहायक देखभाल प्रदान करने के लिए दौड़ रहे हैं, उम्मीद है कि कुछ मरीज़ ठीक हो जाएंगे। अपने आप ठीक हो जाएंबीमारों को अलग करना और संक्रमित के संपर्कों का पता लगाना।

लड़ाई से गायब? टीके और दवाएं जो वायरस को रोक सकती हैं। बढ़ती महामारी के पैमाने से निराश वैज्ञानिक उन्हें खोजने के लिए संघर्ष कर रहे हैं।

सोमवार को, दो प्रमुख गैर-लाभकारी वैक्सीन संगठनों ने टीके विकसित करने के लिए करोड़ों डॉलर की फंडिंग की घोषणा की। विश्व स्वास्थ्य संगठन के विशेषज्ञों ने भी संभावित उपचार के रूप में मुट्ठी भर मोनोक्लोनल एंटीबॉडी और अन्य दवाओं के परीक्षण की सिफारिश की है।

शोधकर्ताओं ने कहा कि यह पता लगाने में महीनों लग जाएंगे कि ये उपाय काम करते हैं या नहीं। लेकिन उपचार संभवतः उस समय भी मूल्यवान होंगे, क्योंकि इसका प्रकोप जारी रहने की संभावना है।

“इस प्रकोप को नियंत्रण में लाने के लिए एक लंबी, प्रतिबद्ध प्रतिक्रिया की आवश्यकता होगी,” सीईपीआई के मुख्य कार्यकारी रिचर्ड हैचेट ने कहा, एक गैर-लाभकारी संस्था जो टीकों के विकास और अन्य महामारी विरोधी उपायों का समर्थन करती है।

इबोला रोग से लड़ना इतना कठिन होने का एक कारण यह है कि यह एक ही प्रकार के वायरस के कारण नहीं होता है। जब वैज्ञानिक “इबोला वायरस” का उल्लेख करते हैं, तो उनका मतलब एक ऐसी प्रजाति से है जिसे पहली बार 1976 में, उस समय ज़ैरे में खोजा गया था।

तब से, शोधकर्ताओं ने एक ही जीनस में वायरस की पांच अन्य प्रजातियों की पहचान की है, जिनमें से एक को बुंडीबुग्यो वायरस भी कहा जाता है।

इबोला वायरस की तरह, बुंडीबुग्यो वायरस इबोला रोग का कारण बनता है – जो अचानक बुखार, मांसपेशियों में दर्द और उल्टी जैसे लक्षण पैदा करता है। संक्रमण से अनियंत्रित रक्तस्राव और तेजी से अंग विफलता हो सकती है, जिससे रोगियों के एक बड़े हिस्से की मृत्यु हो सकती है।

इबोला रोग के वर्तमान प्रकोप के लिए बुंडीबुग्यो वायरस जिम्मेदार है। अब से पहले, 2007 में इसके उद्भव के बाद से केवल दो छोटे प्रकोप हुए थे।

पिछले 50 वर्षों में इबोला रोग का अधिकांश प्रकोप इबोला वायरस के कारण हुआ है। परिणामस्वरूप, विशेष रूप से इसके लिए दो लाइसेंस प्राप्त उपचार और एक टीका उपलब्ध है, और बुंडीबुग्यो वायरस के लिए विशेष रूप से कुछ भी नहीं है।

वायरस की ये दो प्रजातियाँ बहुत पहले एक सामान्य पूर्वज से विभाजित हुईं – शायद लाखों साल पहले – और तब से अलग-अलग दिशाओं में विकसित हो रही हैं।

तो शायद यह कोई आश्चर्य की बात नहीं है कि जब अप्रैल में अफ़्रीका में इबोला के लक्षणों के साथ मरीज़ क्लीनिकों में आने लगे तो डॉक्टर भ्रमित हो गए। नैदानिक ​​​​परीक्षण अधिक सामान्य इबोला वायरस से आनुवंशिक अनुक्रमों को पहचानने के लिए डिज़ाइन किए गए थे। डॉक्टर अब उन परीक्षणों तक पहुंच प्राप्त कर रहे हैं जो बुंडीबुग्यो का पता लगा सकते हैं।

विकास ने उन अणुओं को बदल दिया है, जिन्हें ग्लाइकोप्रोटीन के रूप में जाना जाता है, जो इन दो वायरस की सतहों को जोड़ते हैं। दोनों प्रजातियाँ कोशिकाओं पर चिपकने और अंदर खिसकने के लिए ग्लाइकोप्रोटीन का उपयोग करती हैं।

जब लोग किसी भी वायरस से संक्रमित हो जाते हैं, तो उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली एंटीबॉडी बनाना शुरू कर देती है जो इन ग्लाइकोप्रोटीन से चिपक जाती हैं और वायरस को कोशिकाओं को संक्रमित करने से रोकती हैं। यदि यह प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया पर्याप्त मजबूत है, तो लोग इबोला रोग से उबर सकते हैं।

वैक्सीन बनाने के लिए, वैज्ञानिकों ने उन एंटीबॉडीज़ को बनाने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रशिक्षित करने का एक तरीका खोजा। एर्बेवो, लाइसेंस प्राप्त वैक्सीन, एक हानिरहित वायरस से बना है, जिसे वीएसवी के रूप में जाना जाता है, जिसे इबोला वायरस ग्लाइकोप्रोटीन ले जाने के लिए इंजीनियर किया गया है जो सुरक्षात्मक एंटीबॉडी के उत्पादन को प्रेरित करता है। 2014 के परीक्षणों में, वैक्सीन ने इबोला वायरस के खिलाफ 100 प्रतिशत सुरक्षा प्रदान की।

लेकिन विशेषज्ञों को संदेह है कि यह बुंडीबुग्यो वायरस के खिलाफ मजबूत सुरक्षा प्रदान करेगा। बुंदीबुग्यो ग्लाइकोप्रोटीन में लगभग एक तिहाई बिल्डिंग ब्लॉक इबोला वायरस द्वारा लाए गए ग्लाइकोप्रोटीन से भिन्न होते हैं।

सैन डिएगो में ला जोला इंस्टीट्यूट फॉर इम्यूनोलॉजी की वायरोलॉजिस्ट एरिका ओलमैन सफायर ने कहा, “यह सतह पर इतना अलग है कि आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को यह एक अलग चीज लगती है।”

वर्तमान प्रकोप को रोकने के लिए, डॉक्टरों को लोगों को बुंडिबुग्यो वायरस के खिलाफ विशेष रूप से काम करने वाला एक टीका देने की आवश्यकता होगी। यह अभी तक अस्तित्व में नहीं है, भले ही वैज्ञानिक पहली बार खोजे जाने के बाद से ही इस प्रजाति पर शोध कर रहे हैं।

यही वह अंतर है जिसे सीईपीआई भरने में मदद की उम्मीद कर रहा है। समूह क्लिनिकल परीक्षण के लिए तीन संभावित टीके तैयार करने के लिए 61 मिलियन डॉलर तक की पेशकश करेगा।

IAVI, एक गैर-लाभकारी संगठन जो टीके विकसित करता है, को VSV-आधारित टीके के लिए $3.2 मिलियन तक प्राप्त होंगे। समूह के पास पहले से ही अन्य वायरस के लिए ये टीके बनाने का अनुभव है, जिसमें सूडान वायरस भी शामिल है, जो एक अन्य प्रजाति है जो इबोला रोग का कारण बनती है।

इस दृष्टिकोण को आज़माने का एक और कारण है 2014 का एक अध्ययन जिसमें वैज्ञानिकों ने बंदरों पर बुंडीबुग्यो वायरस के खिलाफ वीएसवी वैक्सीन का परीक्षण किया। इसने 100 प्रतिशत सुरक्षा प्रदान की।

जबकि वीएसवी टीकों का एक लंबा ट्रैक रिकॉर्ड है, उनका एक नकारात्मक पक्ष यह है: वैज्ञानिकों को टीके बनाने के लिए वाहक वायरस विकसित करना पड़ता है, एक प्रक्रिया जिसमें कई महीने लग सकते हैं।

ऑक्सफोर्ड विश्वविद्यालय में एक दूसरा टीका विकसित किया जा रहा है, जो एडेनोवायरस नामक एक अलग वायरल वेक्टर पर आधारित है। 2020 में, ऑक्सफोर्ड टीम ने एस्ट्राजेनेका द्वारा निर्मित एक कोविड वैक्सीन बनाने के लिए इन एडेनोवायरस का उपयोग किया, जिसके उपयोग के पहले वर्ष में छह मिलियन से अधिक लोगों की जान बचाने का अनुमान है।

शोधकर्ताओं ने सूडान वायरस सहित अन्य रोगजनकों के लिए टीके बनाए हैं। बुंडीबुग्यो प्रयास का नेतृत्व करने वाली टेरेसा लाम्बे ने कहा, “संक्षेप में, हम उस पर निर्माण कर रहे हैं जो हमने पहले किया है।”

सीईपीआई ने बुंडीबुग्यो ग्लाइकोप्रोटीन युक्त एडेनोवायरस वैक्सीन विकसित करने के लिए डॉ. लाम्बे की टीम को 8.6 मिलियन डॉलर तक का पुरस्कार दिया है। वैक्सीन का निर्माण पहले से ही सीरम इंस्टीट्यूट ऑफ इंडिया द्वारा किया जा रहा है।

संस्थान की विनिर्माण क्षमता और एडेनोवायरस बढ़ने की गति को धन्यवाद, शोधकर्ताओं का कहना है कि वे एक से दो महीने में मनुष्यों में नैदानिक ​​​​परीक्षणों के लिए टीके तैयार कर सकते हैं।

लेकिन ऑक्सफ़ोर्ड के शोधकर्ताओं ने पहले कभी जानवरों में बुंडीबुग्यो वायरस के खिलाफ एडेनोवायरस वैक्सीन का परीक्षण नहीं किया है। इसलिए उन्हें आने वाले महीनों में भी ये अध्ययन करने होंगे।

सीईपीआई बुंडीबुग्यो के लिए एमआरएनए वैक्सीन बनाने के लिए बोस्टन स्थित मॉडर्ना को 50 मिलियन डॉलर तक का पुरस्कार भी दे रहा है। मॉडर्ना ने महामारी के दौरान कोविड के लिए दो अधिकृत एमआरएनए टीकों में से एक का उत्पादन किया।

कंपनी ने कई अन्य बीमारियों के लिए एमआरएनए टीकों की जांच की है। 2018 में, टेक्सास विश्वविद्यालय के एक वायरोलॉजिस्ट अलेक्जेंडर बुकरेयेव और उनके सहयोगी सूचना दी मॉडर्ना एमआरएनए वैक्सीन ने गिनी सूअरों को इबोला वायरस से 100 प्रतिशत सुरक्षा प्रदान की।

मॉडर्ना के एमआरएनए टीके हमारी अपनी कोशिकाओं को प्रोटीन बनाने के निर्देश देते हैं जो प्रतिरक्षा प्रणाली को एंटीबॉडी का उत्पादन करने के लिए प्रेरित करते हैं। वर्तमान प्रकोप के लिए एक टीका बनाने के लिए, वैज्ञानिक नए एमआरएनए अणु बना रहे हैं जो बडिंगबुग्यो ग्लाइकोप्रोटीन के उत्पादन को बढ़ावा देंगे।

एडेनोवायरस टीकों की तरह, एमआरएनए टीकों का उत्पादन शीघ्रता से किया जा सकता है। सीईपीआई बड़े पैमाने पर नैदानिक ​​​​परीक्षण के लिए मॉडर्ना की पर्याप्त खुराक के निर्माण में सहायता करेगा, अगर यह छोटे अध्ययनों में सुरक्षित साबित होता है। डॉ. बुक्रेयेव ने कहा, “वास्तविक प्रतिउपाय के तेजी से विकास के संदर्भ में, यह सीईपीआई द्वारा उठाया जा सकने वाला सबसे अच्छा कदम है।”

गावी, एक अन्य वैक्सीन गैर-लाभकारी संस्था भी की घोषणा की शुक्रवार को कहा कि वह प्रमुख बुंदीबुग्यो वैक्सीन उम्मीदवारों के निर्माण में सहायता के लिए $40 मिलियन प्रदान करेगा।

इबोला वायरस के संक्रमण से जूझ रहे लोगों के लिए पहले से ही एक प्रभावी इलाज मौजूद है। डॉक्टर विशेष रूप से शक्तिशाली प्रकार के एंटीबॉडी की उच्च खुराक इंजेक्ट कर सकते हैं, जिन्हें मोनोक्लोनल एंटीबॉडी के रूप में जाना जाता है।

जैसा कि यह पता चला है, उनमें से कुछ मोनोक्लोनल एंटीबॉडी बुंडीबुग्यो वायरस पर ग्लाइकोप्रोटीन से भी चिपक सकते हैं। गुरुवार को, WHO द्वारा बुलाए गए विशेषज्ञों के एक पैनल ने सिफारिश की कि दो मोनोक्लोनल एंटीबॉडी का क्लिनिकल परीक्षण किया जाए।

एक, जिसे मफ़्टिमिवैब कहा जाता है, रेजेनरॉन द्वारा निर्मित तीन-एंटीबॉडी कॉकटेल का हिस्सा है। दूसरी, एमबीपी-134, सैन डिएगो स्थित कंपनी मैप बायो द्वारा विकसित एक प्रायोगिक दवा है।

2017 में, शोधकर्ता की खोज की इबोला वायरस के प्रकोप से बचे लोगों से एंटीबॉडी की एक जोड़ी। उल्लेखनीय रूप से, ये एंटीबॉडी बुंडीबुग्यो और सूडान वायरस पर ग्लाइकोप्रोटीन को भी मजबूती से बांध सकते हैं।

इसके बाद शोधकर्ताओं ने जानवरों पर एमबीपी-134 का परीक्षण किया। इसने चूहों और गिनी सूअरों को इबोला वायरस के घातक संक्रमण से ठीक किया। उस सफलता के कारण प्रारंभिक नैदानिक ​​​​परीक्षण हुए जिससे पता चला कि एंटीबॉडी लोगों के लिए सुरक्षित हैं।

लेकिन मैप बायो ने अभी तक यह दिखाने के लिए अध्ययन नहीं चलाया है कि एमपीबी-134 जानवरों को ठीक करता है, इंसानों को तो छोड़ ही दें, बुंडिबुग्यो वायरस को भी ठीक करता है।

वेंडरबिल्ट यूनिवर्सिटी मेडिकल सेंटर के एक वायरोलॉजिस्ट डॉ. जेम्स क्रो ने इसे विकसित किया है कोविड के खिलाफ मोनोक्लोनल एंटीबॉडी और अन्य बीमारियों के लिए, इन विशेष उपचारों पर ध्यान केंद्रित करने के निर्णय पर सवाल उठाया। “मुझे नहीं लगता कि वे आदर्श हैं,” उन्होंने कहा।

डॉ. क्रो और उनके सहयोगी मिला 2007 में पहले बुंडीबुग्यो प्रकोप से बचे लोगों के रक्त के नमूनों में बेहद शक्तिशाली एंटीबॉडी थे। 2018 के एक अध्ययन में, वैज्ञानिकों ने पाया कि बंदरों में एंटीबॉडी इंजेक्ट करने से उन्हें 100 प्रतिशत सुरक्षा वायरस के खिलाफ.

लेकिन डॉ. क्रो को एंटीबॉडीज़ को इस हद तक आगे बढ़ाने के लिए धन नहीं मिल पाया है कि वे नैदानिक ​​​​परीक्षणों में जा सकें। उन्होंने कहा, “मैंने बहुत सारी कॉलें फ़ील्ड की हैं, लेकिन किसी ने भी उन्हें लाइसेंस नहीं दिया है।”

डॉ. सफायर ने कहा कि दुनिया बुंदीबुग्यो जैसे रोगज़नक़ों के प्रकोप के लिए बेहतर रूप से तैयार होगी यदि वैज्ञानिक उस समय अनुसंधान को आगे बढ़ा सकें जब कोई सार्वजनिक स्वास्थ्य आपातकाल न हो।

और ऐसे टीके और दवाएं बनाने की कोशिश करने के बजाय जो केवल उस रोगज़नक़ के खिलाफ काम करते हैं जो अचानक लोगों को मार रहा है, शोधकर्ता ऐसे उपचारों की तलाश कर सकते हैं जो कई संबंधित प्रजातियों के खिलाफ प्रभावी हों।

“ऐसा करना बिल्कुल आसान है,” उसने कहा। “नैदानिक ​​​​अध्ययन करने के लिए सिर्फ नेतृत्व, इच्छाशक्ति और धन की आवश्यकता होती है।”