International- नई NIH नीति ने वैश्विक विज्ञान सहयोग को धमकी दी -INA NEWS
अंतरराष्ट्रीय अनुसंधान के संबंध में एक नई प्रशासन नीति द्वारा खतरे में किए गए अध्ययनों में से एक सबसे आम प्रकार के स्तन कैंसर वाली महिलाओं के जीवन को लम्बा करने पर केंद्रित है।
एस्ट्रोजेन-ईंधन वाले स्तन कैंसर वाली पांच महिलाओं में से एक तक 10 साल या उससे भी अधिक समय तक छूट में रहने के बाद जीवन-धमकाने वाली पुनरावृत्ति का अनुभव होता है। यदि उन महिलाओं को पहले से पहचाना जा सकता है, तो कैंसर के वापस आने से पहले डॉक्टर उनका इलाज कर सकते हैं। दवाएं पहले से मौजूद हैं।
लेकिन डेनमार्क में वैज्ञानिकों के साथ आयोजित अनुसंधान परियोजना को अच्छी तरह से बंद किया जा सकता है। नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ ने इस महीने की शुरुआत में कहा था कि यह वैज्ञानिकों को अनुदान देना बंद कर देगा यदि परियोजनाओं में एक विदेशी सहयोगी को भुगतान करना, उप-पुरस्कार कहा जाता है।
नीति हजारों सक्रिय अंतर्राष्ट्रीय अनुसंधान परियोजनाओं को खतरे में डालती है जो अन्य देशों में वैज्ञानिकों और विश्वविद्यालयों के साथ साझेदारी पर निर्भर करती हैं।
संघीय स्वास्थ्य अधिकारियों ने कहा कि उन्होंने बदलाव किया था क्योंकि आंतरिक प्रणालियों और डेटाबेस में विसंगतियां सरकारी जवाबदेही कार्यालय द्वारा कई रिपोर्टों में प्रलेखित एक समस्या, उप-पुरस्कार भुगतान को सटीक रूप से ट्रैक करना मुश्किल बनाती हैं।
एनआईएच के एक अधिकारी ने एक ईमेल में कहा, “दृश्यता की कमी अस्वीकार्य है और ठीक उसी तरह से कट्टरपंथी परिवर्तन की आवश्यकता है।”
स्तन कैंसर अनुसंधान यूरोपीय भागीदारों के बिना नहीं किया जा सकता है। यह काम विस्तृत कैंसर रजिस्ट्रियों पर निर्भर करता है, जिन्होंने दशकों से रोगियों को ट्रैक किया है और ट्यूमर से नमूने जो मोम में संरक्षित किए गए हैं – ऐसे संसाधन जो संयुक्त राज्य अमेरिका के पास नहीं हैं, और डेनमार्क करता है।
एमोरी यूनिवर्सिटी के रोलिंस स्कूल ऑफ पब्लिक हेल्थ में महामारी विज्ञान के प्रोफेसर टिमोथी लैश ने कहा, “जिस समय हमें ऐसा करने के लिए अनुदान मिला था, हमने पूरे संयुक्त राज्य अमेरिका में देखा कि क्या एक समान संसाधन है, और वहां नहीं है,” टिमोथी लैश ने कहा, एमोरी यूनिवर्सिटी के रोलिंस स्कूल ऑफ पब्लिक हेल्थ में महामारी विज्ञान के प्रोफेसर, जो कैंसर की रोकथाम और पुनरावृत्ति के भविष्यवाणियों में माहिर हैं।
वर्तमान में, विदेशी उप-पुरस्कार यूएस-आधारित अनुदान प्राप्तकर्ताओं के अनुदान के भीतर “नेस्टेड” हैं। नई NIH नीति को अंतर्राष्ट्रीय वैज्ञानिकों की आवश्यकता होगी जो अमेरिकी शोधकर्ताओं के साथ काम करने की योजना बनाते हैं ताकि स्वतंत्र रूप से समीक्षा के लिए अनुदान आवेदन प्रस्तुत किया जा सके।
यदि अनुदान से सम्मानित किया जाता है, तो फंड यूएस अनुदान प्राप्तकर्ता के बजाय सीधे NIH से प्रवाहित होगा।
NIH ने शुरू में कहा कि यह “इस समय विदेशी उप-पुरस्कारों को हटाने के लिए चल रहे पुरस्कारों को संशोधित नहीं करेगा।” फिर भी नई नीति चल रहे अनुदानों को प्रभावित करेगी, जो आमतौर पर पांच साल की अवधि के लिए प्रदान की जाती हैं, और हर साल तथाकथित नॉनकमेटिंग नवीनीकरण के लिए आते हैं।
नई नीति को नवीकरण के समय लागू किया जाएगा, संघीय अधिकारियों ने कहा, और इसलिए वर्तमान अनुसंधान परियोजनाओं, जैसे कि डेनमार्क स्तन कैंसर अध्ययन को खतरा होगा।
पहले से ही चल रही हजारों अंतर्राष्ट्रीय अनुसंधान परियोजनाएं नई नीति से प्रभावित हो सकती हैं, मलेरिया और एचआईवी जैसे संक्रामक रोगों के अध्ययन से संयुक्त राज्य अमेरिका में कैंसर, हृदय रोग और मनोभ्रंश जैसे पुरानी स्थितियों में अनुसंधान करने के लिए।
हार्वर्ड में मनोचिकित्सा महामारी विज्ञान के प्रोफेसर और कैम्ब्रिज, मास में एक बायोमेडिकल और जीनोमिक रिसर्च सेंटर के एक सदस्य, कारिस्तान कोनेन, स्किज़ोफ्रेनिया और पोस्ट-ट्रॉमैटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर जैसी मनोचिकित्सा स्थितियों के आनुवंशिकी का अध्ययन करने के लिए एनआईएच फंडिंग प्राप्त करता है।
लेकिन वह पहले से ही युगांडा और केन्या के अस्पतालों में सहयोगियों को सूचित कर चुकी हैं, जो पोस्ट-ट्रॉमेटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर वाले लोगों के डीएनए नमूनों को इकट्ठा करने में मदद कर रहे हैं, कि वह अब उनके साथ काम नहीं कर सकती हैं।
वह भाग्यशाली थी, उसने कहा, क्योंकि शोधकर्ता बहुत कुशल रहे हैं और पहले से ही विश्लेषण के लिए पर्याप्त नमूने एकत्र कर चुके हैं, इसलिए पूरी परियोजना व्यर्थ नहीं होगी।
उन्होंने कहा कि अब तक के अधिकांश जीनोमिक डेटा यूरोपीय जड़ों के साथ आबादी से आए हैं।
“हमने महसूस किया है कि यदि आप केवल यूरोपीय वंश के आधार पर उपकरण विकसित करते हैं, तो वे अफ्रीकी अमेरिकियों या पूर्वी एशियाई लोगों पर अच्छी तरह से काम नहीं करते हैं,” डॉ। कोनेन ने कहा। “तो बहुत व्यावहारिक दृष्टिकोण से, हमें अधिक आबादी से अधिक डेटा प्राप्त करने की आवश्यकता है।”
येल के एक एसोसिएट प्रोफेसर डॉ। जेरेमी श्वार्ट्ज, युगांडा में दिल की विफलता से संबंधित आत्म-देखभाल का अध्ययन कर रहे हैं। उनके आधे से अधिक NIH अनुदान उनके अंतरराष्ट्रीय सहयोगियों का समर्थन करने वाले उप-पुरस्कारों में जाते हैं।
दिल की विफलता कई अमेरिकियों पर हमला करती है, लेकिन उप-सहारा अफ्रीकी में, निदान के साथ 10 में से तीन लोगों में एक वर्ष के भीतर मर जाते हैं। अध्ययन का उद्देश्य दिल की विफलता के प्रबंधन में सुधार करना, अस्पताल में भर्ती होने और जीवन का विस्तार करना है।
“हमारे सहयोगी हमसे बहुत कुछ सीखते हैं, लेकिन हम उनसे बहुत कुछ सीखते हैं,” डॉ। श्वार्ट्ज ने कहा। “हमें लगता है कि हम एक ही समय में सभी नावों को उठा सकते हैं।”
विश्वविद्यालय के प्रवक्ता के अनुसार, चैपल हिल में उत्तरी कैरोलिना विश्वविद्यालय में 105 फेडरली फंडेड रिसर्च प्रोजेक्ट हैं, जिनमें विदेशी उप-पुरस्कार शामिल हैं, जिनमें 12 सक्रिय नैदानिक परीक्षणों के साथ 12 शामिल हैं।
फोकस के क्षेत्रों में खाने के विकार, रोग आनुवंशिकी, कैंसर, संक्रामक रोग और प्रसव पूर्व देखभाल में सुधार शामिल हैं। कई परियोजनाएं उत्तरी कैरोलिना राज्य को ही लाभान्वित करती हैं।
एक नई तकनीक जो एक पोर्टेबल अल्ट्रासाउंड डिवाइस के साथ एआई एल्गोरिदम को जोड़ती है, इस प्रकार गर्भावस्था के अल्ट्रासाउंड प्रदान करने के लिए प्रशिक्षित कर्मचारियों की आवश्यकता को कम करती है, मूल रूप से विकासशील देशों में उपयोग के लिए विकसित की गई थी।
लेकिन इसका उपयोग संयुक्त राज्य अमेरिका के ग्रामीण क्षेत्रों में भी किया जा सकता है, जिनमें उत्तरी कैरोलिना में शामिल हैं, जहां काउंटियों में से एक-पांचवें तथाकथित मातृत्व-देखभाल रेगिस्तान हैं।
एलिजाबेथ रोजवस्की मैकक्वाडे, एमोरी के पब्लिक हेल्थ स्कूल में एक एसोसिएट प्रोफेसर, तंजानिया जैसे विकासशील देशों में बच्चों में शिगेला संक्रमण के कारण होने वाली डायरियाल रोग के उपचार में इस्तेमाल किए जाने वाले एंटीबायोटिक दवाओं का अध्ययन करता है।
यह विचार उन एंटीबायोटिक दवाओं को बेहतर ढंग से प्रशासित करने के लिए है, और बैक्टीरिया के दवा प्रतिरोधी उपभेदों के उदय का मुकाबला करना है। लेकिन शिगेलोसिस भी संयुक्त राज्य अमेरिका में एक समस्या है, और बुजुर्गों और इम्युनोकोम्प्रोमाइज्ड के जीवन को खतरे में डाल सकता है।
“जब शिगेला में दवा प्रतिरोध विकसित होता है, तो यह आसानी से अन्य बैक्टीरिया को प्रेषित किया जा सकता है,” डॉ। मैकक्वाड ने कहा, संयुक्त राज्य अमेरिका में आधे से अधिक वार्षिक 450,000 शिगेला मामले पहले से ही ड्रग-प्रतिरोधी हैं।
NIH नीति कहते हैं कि विदेशी भागीदारों को घरेलू सहयोगियों के साथ बदला जा सकता है। यदि परियोजना विदेशी उप-पुरस्कार के बिना अब व्यवहार्य नहीं है, तो इसे समाप्त किया जा सकता है।
इन विकल्पों का मतलब है कि चल रहे अनुसंधान में पहले से किए गए विशाल निवेश बेकार हो सकते हैं। कुछ शोधकर्ताओं ने यह भी सवाल किया है कि प्रतिस्थापन रणनीति तैयार होने से पहले नए प्रतिबंध क्यों लागू किए गए थे।
एमोरी में रोलिंस स्कूल ऑफ पब्लिक हेल्थ में अनुसंधान रणनीति के लिए कार्यकारी सहयोगी डीन कारमेन मार्सिट ने कहा कि वह समझ गए कि सरकार लेखांकन परिवर्तन को लागू करना क्यों चाहती है।
लेकिन, उन्होंने कहा, “यह कुछ हद तक गैर -जिम्मेदाराना है, जिसमें एक ऐसी प्रणाली नहीं है जिसे आप उस सिस्टम को रोकने से पहले जाना चाहते हैं जो अभी मौजूद है, और अधिकांश भाग के लिए काम कर रहा है।”
स्तन कैंसर अध्ययन, एक सहयोग के साथ डेनिश स्तन कैंसर सहकारी समूहडेनमार्क और अन्य में आरहस विश्वविद्यालय के वैज्ञानिक, रोलिंस वैज्ञानिकों को शामिल करने वाले लगभग 35 वैज्ञानिक सहयोगों में से एक हैं जो नई नीति से प्रभावित हो सकते हैं, उन्होंने कहा।
जबकि कैंसर के जीवित रहने की दर में सुधार हो रहा है, कैंसर युवा और मध्यम आयु वर्ग के वयस्कों को अतीत की तुलना में अधिक बार हड़ताली कर रहा है, विशेष रूप से महिलाओं। हर साल, संयुक्त राज्य अमेरिका में कुछ 316,950 महिलाओं को आक्रामक स्तन कैंसर का निदान किया जाता है, और इसके परिणामस्वरूप 42,000 से अधिक मर जाते हैं।
एस्ट्रोजेन ईंधन वाले स्तन कैंसर के देर से पुनरावृत्ति का अध्ययन करने वाले जांचकर्ताओं के लिए, डेनिश रजिस्ट्री और संरक्षित ट्यूमर के भंडार अमूल्य हैं।
“आप अब एक नया अध्ययन शुरू कर सकते हैं, लेकिन यह बेहद महंगा होगा और आपको 20 साल इंतजार करना होगा,” डॉ। लैश ने कहा, डेनिश रजिस्ट्री परियोजना से जुड़े जांचकर्ताओं में से एक। “हम अब से तीन या चार साल बाद जवाब देने जा रहे हैं, और यह बहुत अधिक लागत प्रभावी है।”
उन्होंने कहा, “मुझे विश्वास है कि यूएस-आधारित कैंसर रोगियों के लिए अध्ययन के परिणाम बहुत महत्वपूर्ण होंगे।”
हालांकि नई नीति का सुझाव है कि अमेरिकी अनुदान प्राप्तकर्ता केवल विदेशी सहयोगियों को हटा सकते हैं, “कई मामलों में मुझे लगता है कि यह असंभव है,” डॉ। मार्सिट ने कहा।
“परियोजनाओं को विशेष रूप से विदेशी साइटों को शामिल करने के लिए डिज़ाइन किया गया था,” उन्होंने कहा। “वे उस वैज्ञानिक प्रश्न के लिए केंद्रीय हो सकते हैं जो आप पूछ रहे हैं और जो काम किया जा रहा है।”
2017 में, राष्ट्रपति ट्रम्प ने बेथेस्डा, एमडी में NIH के फोगार्टी इंटरनेशनल सेंटर को खत्म करने की मांग की, जो कई अंतरराष्ट्रीय वैज्ञानिक उपक्रमों का वित्तपोषण करता है।
न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन में उस समय प्रकाशित एक टिप्पणी ने केंद्र के काम को “अमेरिकी लोगों के स्वास्थ्य के साथ -साथ वैश्विक समुदाय के स्वास्थ्य में एक महत्वपूर्ण निवेश” के रूप में चित्रित किया।
यह नोट किया गया कि फोगार्टी द्वारा समर्थित वैज्ञानिकों ने अध्ययन किया था कि कैसे स्ट्रोक को रोकने के लिए और मल्टी-ड्रग-प्रतिरोधी तपेदिक का इलाज कैसे करें, और “पनामा तट से दूर पानी में” नए कैंसर दवाओं की पहचान कर रहे थे, और “युवा अमेरिकी यात्रियों, सड़क यातायात दुर्घटनाओं के नंबर एक हत्यारे” को कम करने के नए तरीके।
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