World News: अब अमेरिका में अद्यतन COVID-19 टीके किसे प्राप्त कर सकते हैं? – INA NEWS

फाइजर द्वारा प्रदान की गई यह अगस्त 2022 फोटो कलामज़ू, संयुक्त राज्य अमेरिका में उत्पादन के दौरान कंपनी के अद्यतन COVID-19 वैक्सीन की शीशियों को दिखाती है (फ़ाइल: Pfizer/AP)

संयुक्त राज्य अमेरिका में सर्दी आ रही है और कोविड -19 मामले बढ़ रहे हैं। सुरक्षात्मक टीकों तक पहुंचने के बारे में प्रश्न घूम रहे हैं।

पहले अमेरिकी मरीज को स्टेम की मदद करने के लिए लगभग पांच साल बाद टीका लगाया गया था, जो तब एक उग्र कोरोनवायरस महामारी थी, डॉक्टर, मरीज और फार्मासिस्ट एक मौलिक रूप से अलग -अलग सार्वजनिक स्वास्थ्य परिदृश्य को नेविगेट कर रहे हैं।

यूएस फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) ने 27 अगस्त को घोषणा की कि उसने कुछ कोविड -19 टीकों को मंजूरी दे दी है-लेकिन पिछले वर्षों की तुलना में बहुत कम लोगों के लिए।

यदि आपने इस सप्ताह COVID-19 वैक्सीन शेड्यूल करने की कोशिश की है, तो आपके फार्मेसी के ऑनलाइन शेड्यूलर ने आपको बताया होगा कि यह अभी तक उपलब्ध नहीं है।

इस बीच, प्रमुख चिकित्सा संगठन सरकार के नवीनतम COVID-19 वैक्सीन मार्गदर्शन से असहमत हैं।

यदि वह सब आपको COVID-19 शॉट प्राप्त करने की आपकी क्षमता के बारे में सोच रहा है, तो आप अकेले नहीं हैं। यह भ्रामक है।

हमने जवाब मांगा।

प्रश्न: कोविड -19 वैक्सीन कौन प्राप्त कर सकता है?

सबसे पहले, हम क्या जानते हैं: एफडीए ने 65 वर्ष और उससे अधिक उम्र के किसी भी व्यक्ति के लिए 2025-26 टीकों को मंजूरी दी और छह महीने और किसी भी व्यक्ति के पास कम से कम एक अंतर्निहित स्वास्थ्य स्थिति है जो गंभीर कोविड -19 संक्रमण के अपने जोखिम को बढ़ाता है।

इसलिए, उन समूहों के लोगों को स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के रूप में जल्द से जल्द टीकाकरण शेड्यूल करने में सक्षम होना चाहिए, जो वैक्सीन को प्रशासित करने के लिए अधिकृत होते हैं, इसे प्राप्त करने की संभावना है – अगले कुछ हफ्तों में।

प्रश्न: मैं उन श्रेणियों में फिट नहीं हूं। क्या मुझे कोविड -19 वैक्सीन प्राप्त करने पर प्रतिबंध लगा रहा है?

“प्रतिबंधित” नहीं, प्रति से। लेकिन इसे आपके अंत में अधिक लेगवर्क की आवश्यकता हो सकती है। आपको अपने डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता होगी, जो कानूनी रूप से आपके लिए एक COVID-19 वैक्सीन लिख सकता है, भले ही आप निर्दिष्ट FDA की श्रेणियों के भीतर न हों।

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“चिकित्सक दवाओं और टीकों को लिख सकते हैं जो लाइसेंस से परे लेबल से परे हैं,” डॉ। विलियम शेफ़नर, वेंडरबिल्ट यूनिवर्सिटी मेडिकल सेंटर के संक्रामक रोगों के प्रोफेसर ने कहा।

उन्होंने कहा कि वयस्कों और बच्चों के लिए यह सच है-और “ऑफ-लेबल” के उपयोग के लिए दवाओं और टीकों को निर्धारित करने का अभ्यास पीडियाट्रिक्स में काफी आम है, उन्होंने कहा।

प्रश्न: ठीक है, तो बीमा अभी भी इन नए नियमों के तहत COVID-19 टीकाकरण को कवर करेगा?

यदि आप दो एफडीए-अनुमोदित श्रेणियों में से एक हैं, तो आउटलुक शायद बेहतर है यदि आप नहीं हैं।

संघीय कानून के लिए आवश्यक है कि अधिकांश स्वास्थ्य बीमा योजनाएं यूएस सेंटर्स फॉर डिजीज कंट्रोल एंड प्रिवेंशन और इसकी वैक्सीन एडवाइजरी कमेटी द्वारा अनुशंसित टीकों को पूरी तरह से कवर करती हैं।

यहाँ रगड़ है: क्योंकि सीडीसी ने अभी तक 2025-26 कोविड -19 वैक्सीन सिफारिशों को नहीं अपनाया है, क्या बीमा द्वारा शॉट्स को कवर किया जाएगा, एक ग्रे क्षेत्र है।

सीडीसी के विशेषज्ञों के पैनल, सलाहकार समिति ऑन टीकाकरण प्रथाओं (ACIP) ने अपनी जून की बैठक में अद्यतन COVID-19 वैक्सीन सिफारिशों पर मतदान करने की योजना बनाई थी, लेकिन नहीं किया। और यह स्पष्ट नहीं है कि ACIP कब या यदि सिफारिशों पर मतदान करेगा।

लेकिन लोगों के लिए बीमा-कवर COVID-19 टीके प्राप्त करने के लिए एक और एवेन्यू हो सकता है। सीडीसी की वैक्सीन सिफारिशों में आमतौर पर “साझा नैदानिक ​​निर्णय लेने” के रूप में जाना जाने वाला प्रावधान शामिल है, शेफ़नर ने कहा।

इसका मतलब है, उदाहरण के लिए, “यदि आप 52 साल के थे और अन्यथा स्वस्थ थे, लेकिन फिर भी आप वैक्सीन प्राप्त करना चाहते थे, तो आप चर्चा कर सकते हैं कि अपने डॉक्टर के साथ-साझा नैदानिक ​​निर्णय लेने के लिए-और आप टीका प्राप्त कर सकते हैं, और बीमा कंपनियां इस बात का सम्मान करेंगी,” उन्होंने कहा।

यह प्रावधान उन स्वस्थ लोगों के लिए महत्वपूर्ण हो सकता है जो COVID-19 संक्रमण से बचना चाहते हैं क्योंकि वे उच्च जोखिम वाले परिस्थितियों वाले लोगों के साथ घनिष्ठ संपर्क या देखभाल करते हैं।

लेकिन फिर से, सीडीसी की सिफारिशों के बिना, “हमें नहीं पता कि क्या यह प्रावधान अभी भी है,” शेफ़नर ने कहा।

यह पुष्टि करने के लिए कि क्या आपका बीमा आपके COVID-19 शॉट को कवर करेगा, Schaffner आपके डॉक्टर से बात करने की सलाह देता है और, संभावित रूप से, आपके बीमा प्रदाता। लेकिन पहले, इसे थोड़ा और समय दें: हेल्थकेयर प्रदाता खुद अभी भी विवरणों का काम कर रहे हैं।

प्रश्न: यदि मेरा बीमा टीकाकरण को कवर नहीं करता है, तो इसकी लागत कितनी हो सकती है?

सीडीसी की मूल्य सूचियों के अनुसार, वैक्सीन निर्माताओं की रिपोर्ट है कि COVID-19 टीके की लागत लगभग $ 142 है। यह स्पष्ट नहीं है कि क्या यह बीमा द्वारा कवर नहीं किए गए COVID-19 वैक्सीन प्राप्त करने वाले रोगियों के लिए आउट-ऑफ-पॉकेट लागत होगी।

प्रश्न: क्या गर्भावस्था के दौरान अभी भी COVID-19 टीके की सिफारिश की गई है? और अगर मैं गर्भवती हूं और एक चाहता हूं, तो मैं क्या कर सकता हूं?

स्वास्थ्य और मानव सेवा सचिव रॉबर्ट एफ कैनेडी जूनियर ने मई में घोषणा की कि उन्होंने स्वस्थ बच्चों और गर्भवती महिलाओं के लिए अनुशंसित टीकाकरण अनुसूची से एकतरफा कोविड -19 टीके को एकतरफा हटा दिया है। स्वास्थ्य-केंद्रित समाचार आउटलेट स्टेट ने बताया कि कैनेडी के इस बदलाव की घोषणा करने से पहले सीडीसी या एसीआईपी से किसी को भी परामर्श नहीं किया गया था। वैक्सीन विशेषज्ञों ने इस कदम से संबंधित और अभूतपूर्व कहा।

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टीकाकरण को टीकाकरण अनुसूची से हटाने से बीमा कंपनियों के शॉट के कवरेज को कम करके वैक्सीन पहुंच को सीमित किया जा सकता है। लेकिन फिर से, अपने डॉक्टर से परामर्श करके, आप अभी भी इसे एक्सेस करने में सक्षम हो सकते हैं। कुछ फार्मेसियों भी इसे प्रदान करने में सक्षम हो सकते हैं, क्योंकि सीडीसी गर्भावस्था को एक कारक के रूप में सूचीबद्ध करता है जो गंभीर कोविड -19 संक्रमण के जोखिम को बढ़ाता है।

प्रश्न: क्या कोई ऐसा है जिसे कोविड -19 शॉट नहीं मिलना चाहिए?

व्यापक स्वास्थ्य मार्गदर्शन हमेशा अपवादों के साथ आता है। उदाहरण के लिए, जिन लोगों को “पिछले कोविड -19 वैक्सीन के लिए बहुत गंभीर प्रतिकूल प्रतिक्रिया मिली है” को इस सीज़न का संस्करण नहीं मिलना चाहिए, शेफ़नर ने कहा। आपको व्यक्तिगत मार्गदर्शन के लिए अपने चिकित्सक के साथ अपनी स्वास्थ्य स्थिति पर चर्चा करनी चाहिए।

प्रश्न: इस वर्ष COVID-19 टीके के लिए दृष्टिकोण इतना अलग क्यों है?

संक्षेप में, कैनेडी लंबे समय से मोटे तौर पर टीकाकरण के लिए महत्वपूर्ण है और अब, जब वह देश की स्वास्थ्य सेवा नीति के प्रभारी हैं, ने उनके विनियमन और वितरण को ओवरहाल करने के लिए कार्रवाई की है।

आमतौर पर, सीडीसी ACIP से मार्गदर्शन के आधार पर टीके की सिफारिश करता है। ACIP की सिफारिशें CDC नीति बन जाती हैं यदि वे CDC निदेशक द्वारा अपनाई जाती हैं। इस साल, कैनेडी ने ACIP के सभी 17 सदस्यों को निकाल दिया और उन्हें नए सदस्यों के साथ बदल दिया, जिनमें से कई ने वैसा ही वैसा ही विचार व्यक्त किए हैं। सीडीसी के निदेशक सुसान मोनारेज़ को कैनेडी के साथ वैक्सीन नीति के साथ विवाद के बीच 27 अगस्त को निकाल दिया गया था।

पिछले वर्षों में, सीडीसी ने छह महीने और उससे अधिक आयु के सभी लोगों के लिए वार्षिक COVID-19 टीके की सिफारिश की। समिति ने अभी भी इस वर्ष के लिए COVID-19 वैक्सीन सिफारिशें जारी नहीं की हैं।

प्रश्न: क्या कुछ चिकित्सा संगठन नहीं हैं जो ज्यादातर लोगों के लिए COVID-19 टीकाकरण की सलाह देते हैं, हालांकि?

हाँ। हाल के महीनों में, पेशेवर संगठनों ने अपनी सिफारिशें जारी की हैं जो संघीय सरकार से नए मैसेजिंग का विरोध करती हैं।

अमेरिकन एकेडमी ऑफ पीडियाट्रिक्स ने छह महीने से 23 महीने से 23 महीने की आयु के सभी बच्चों के लिए नियमित COVID-19 टीके की सिफारिश की है और कुछ स्थितियों में दो से 18 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए, यदि वे कोविड -19 के उच्च जोखिम में हैं, तो कभी भी इसके खिलाफ टीकाकरण नहीं किया गया है या उन लोगों के साथ घर में रहते हैं जो उच्च जोखिम वाले हैं।

और अमेरिकन कॉलेज ऑफ ओब्स्टेट्रिशियन एंड गायनेकोलॉजिस्टों ने सिफारिश की है कि किसी को भी गर्भवती या लैक्टेटिंग से अद्यतन या “बूस्टर” कोविड -19 टीके मिलते हैं।

संक्रामक रोग सोसाइटी ऑफ अमेरिका के अध्यक्ष डॉ। टीना टैन ने कहा कि एफडीए के फैसले को COVID-19 वैक्सीन की मंजूरी को सीमित करने का फैसला “साक्ष्य के आधार के विपरीत है, विज्ञान-संचालित नीति में गंभीर रूप से विश्वास को कम करता है और खतरनाक रूप से वैक्सीन पहुंच को सीमित करता है”।

प्रश्न: एक अंतर्निहित स्वास्थ्य स्थिति के रूप में क्या योग्य है जो किसी को उच्च जोखिम में डालता है?

एफडीए और एचएचएस ने हमें उच्च जोखिम वाली आवश्यकताओं को पूरा करने वाली स्वास्थ्य स्थितियों की एक सूची की ओर इशारा नहीं किया।

सीडीसी की वेबसाइट ने कई अंतर्निहित स्थितियों को सूचीबद्ध किया है, जो यह कहते हैं कि “कम से कम एक गंभीर COVID-19 परिणाम के लिए जोखिम में एक निर्णायक वृद्धि” प्रदर्शित करता है। वे शामिल थे: पुरानी फेफड़ों की बीमारियां, कैंसर, कुछ पुरानी किडनी और यकृत रोग, मधुमेह, कुछ विकलांगता, हृदय की स्थिति, एचआईवी, शारीरिक निष्क्रियता, प्राथमिक इम्यूनोडेफिसिनेस और कुछ मानसिक स्वास्थ्य स्थितियों।

प्रश्न: लेकिन मैंने उन सूचियों पर क्लिक किया और दोनों कहते हैं कि ‘गर्भावस्था और हाल ही में गर्भावस्था’ जोखिम कारक हैं। मैं नवीनतम परिवर्तनों के साथ कैसे वर्ग करूं?

आप ठीक कह रहे हैं। ये सूची शीर्ष एचएचएस अधिकारियों से आने वाले संदेश के साथ असंगत हैं। फिर से, अमेरिकन कॉलेज ऑफ ओब्स्टेट्रिशियन एंड गायनेकोलॉजिस्ट उन लोगों के लिए कोविड -19 टीकों की सिफारिश करना जारी रखते हैं जो गर्भवती और स्तनपान कराने वाले हैं। अपने डॉक्टर से बात करें।

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प्रश्न: क्या इस सीज़न का कोविड -19 वैक्सीन फॉर्मूला पिछले सीज़न से अलग है?

हाँ। एफडीए द्वारा मई में वैक्सीन निर्माताओं के लिए अपनी सिफारिशें पारित करने के बाद, इस वर्ष प्रसारित होने वाले वायरल तनाव को लक्षित करने के लिए COVID-19 टीकों को अपडेट किया गया था। विश्व स्वास्थ्य संगठन की सिफारिशों के साथ परिवर्तन संरेखित करते हैं।

प्रश्न: अद्यतन COVID-19 शॉट कब उपलब्ध होंगे?

एफडीए की मंजूरी के बाद से, अपडेट किए गए टीके तुरंत शिपिंग शुरू करने के लिए सेट किए जाते हैं और अब कुछ फार्मेसियों में भी उपलब्ध हो सकते हैं। फाइजर ने कहा कि यह तुरंत शिपिंग था और “आने वाले दिनों में” अमेरिका में उपलब्ध होगा। NOVAVAX गैर-mRNA टीकों को वितरित करने वाली कंपनी Sanofi ने कहा कि इसका टीका “शुरुआती गिरावट में” उपलब्ध होना चाहिए।

लेकिन इसका मतलब यह है कि आप कितनी जल्दी एक्सेस कर सकते हैं, यह इस बात पर निर्भर कर सकता है कि आप कहाँ रहते हैं, आपकी उम्र और आपकी स्वास्थ्य। (अगला प्रश्न देखें।)

प्रश्न: मुझे अद्यतन COVID-19 शॉट्स कहां मिल सकते हैं?

हमें पता था कि आप पूछने जा रहे हैं। और हम चाहते हैं कि हमारे पास एक सीधा जवाब था।

यदि आप आमतौर पर स्थानीय फार्मेसी में अपने Covid-19 शॉट्स प्राप्त करते हैं, तो यह इस वर्ष इतना आसान नहीं हो सकता है।

29 अगस्त तक, Walgreens और CVS के लिए शेड्यूलिंग ऐप्स ने कुछ स्थानों पर रोगियों को सूचित किया कि वे राज्य के प्रतिबंधों, इन्वेंट्री या एक नुस्खे की आवश्यकता के कारण COVID-19 वैक्सीन नियुक्ति को शेड्यूल नहीं कर सकते थे।

अमेरिकन फार्मासिस्ट्स एसोसिएशन के पेशेवर मामलों के उपाध्यक्ष ब्रिगेड ग्रोव्स ने कहा कि 18 राज्यों और वाशिंगटन, डीसी, डीसी, फार्मासिस्टों के प्राधिकरण को सीडीसी की सिफारिशों से जोड़ा गया है। राज्य हैं: कोलोराडो, कनेक्टिकट, जॉर्जिया, आयोवा, केंटकी, मेन, मैरीलैंड, मैसाचुसेट्स, मोंटाना, नेवादा, न्यू जर्सी, न्यू मैक्सिको, उत्तरी कैरोलिना, ओरेगन, पेंसिल्वेनिया, दक्षिण कैरोलिना, वर्जीनिया और वेस्ट वर्जीनिया।

इसका मतलब है कि भले ही एफडीए ने अपनी मंजूरी जारी की है, उन 19 स्थानों पर, फार्मासिस्ट इसे प्रशासित नहीं कर सकते हैं क्योंकि यह अभी तक सीडीसी टीकाकरण अनुसूची पर नहीं है, ग्रोव्स ने कहा।

अमेरिकन फार्मासिस्ट एसोसिएशन ने उन राज्यों के राज्यपालों से कहा है कि वे कार्यकारी आदेश जारी करें जो फार्मासिस्टों को टीके का संचालन करने के लिए व्यापक अधिकार प्रदान करते हैं।

अन्य 32 राज्यों में, कुछ अपवादों के साथ, यह संभव है कि एक फार्मेसी उन रोगियों के लिए अद्यतन COVID-19 शॉट्स का प्रशासन कर सके जो प्राप्तकर्ताओं की एफडीए द्वारा अनुमोदित श्रेणियों के भीतर आते हैं।

यदि आप इसे “ऑफ लेबल” प्राप्त कर रहे हैं, हालांकि, क्योंकि आपके पास उन अंतर्निहित स्थितियों में से एक नहीं है, तो आपको इसे अपने प्रिस्क्राइबिंग डॉक्टर से सीधे प्राप्त करने की आवश्यकता हो सकती है।

एक चेतावनी: यदि COVID-19 टीकों के लिए सिफारिशों पर ACIP वोट करता है, जिसमें उन्हें “साझा नैदानिक ​​निर्णय लेने” प्रक्रिया के माध्यम से स्वस्थ लोगों को देना शामिल है, तो ग्रोव्स ने कहा कि फार्मासिस्ट लगभग किसी को भी टीकाकरण करने में सक्षम होंगे। ऐसा इसलिए है क्योंकि फार्मासिस्टों को ऐसे चिकित्सक माना जाता है जो उस साझा निर्णय लेने का संचालन कर सकते हैं।

प्रश्न: COVID-19 वैक्सीन की सिफारिशों पर वोट कब हो सकता है?

सीडीसी की वेबसाइट के अनुसार, समिति की 18-19 की बैठक निर्धारित है। एक बैठक का एजेंडा अभी तक प्रकाशित नहीं किया गया है।

प्रश्न: अगर मेरे पास एक अंतर्निहित स्थिति है तो एक फार्मेसी को कैसे पता चलेगा?

आमतौर पर, फार्मेसियों ने मरीजों को आत्मनिर्भरता के लिए कहा कि क्या उनके पास एक अंतर्निहित स्थिति है, ग्रोव्स ने कहा। उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति जो 65 वर्ष से कम आयु का है, लेकिन गंभीर अस्थमा है, वैक्सीन नियुक्ति करते समय उसके लिए आत्म-पूर्ति होगी। अब तक, सभी संकेत उस आत्म-उपस्थिति को इंगित करते हैं जो अभी भी मामला है।

प्रश्न: टीकाकरण करने का सबसे अच्छा समय कब है?

गिरावट और सर्दियों के महीनों के दौरान, जब कोविड -19 संक्रमण आमतौर पर अन्य श्वसन संक्रमणों के साथ स्पाइक की उम्मीद करते हैं।

प्रश्न: भविष्य के कोविड -19 टीकों के लिए प्रशासन के वैक्सीन में बदलाव का क्या मतलब है?

कैनेडी ने हाल ही में mRNA वैक्सीन विकास के लिए फंडिंग में $ 500M रद्द कर दिया। सबसे प्रभावी कोविड -19 टीके में से दो mRNA हैं। कुछ कंपनियां संयुक्त mRNA फ्लू और COVID-19 शॉट्स पर शोध कर रही थीं, और उन परियोजनाओं की स्थिति स्पष्ट नहीं है।

एफडीए ने हाल ही में यह भी घोषणा की कि भविष्य के कोविड -19 टीके, या बूस्टर के लिए अनुमोदन की मांग करने वाले टीका निर्माताओं को स्वस्थ आबादी के नए यादृच्छिक नैदानिक ​​परीक्षणों का संचालन करने की आवश्यकता होगी। यह कदम, आबादी के कुछ खंडों के लिए एफडीए के वैक्सीन अनुमोदन को संकीर्ण करने के निर्णय के साथ संयुक्त रूप से, कोविड -19 वैक्सीन पहुंच को सीमित करने की उम्मीद है।

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स्रोत: अल जाज़रा

अब अमेरिका में अद्यतन COVID-19 टीके किसे प्राप्त कर सकते हैं?



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