International News – गाजा पोलियो संकट: हम क्या जानते हैं

रविवार को गाजा पट्टी में छोटे बच्चों के लिए सामूहिक पोलियो टीकाकरण अभियान शुरू होगा। युद्ध क्षेत्र में यह एक विशेष रूप से चुनौतीपूर्ण प्रयास होगा, जहां लाखों लोग बार-बार विस्थापित हुए हैं, इमारतें और बुनियादी ढांचे नष्ट हो गए हैं तथा सहायता कार्यकर्ताओं और नागरिकों के लिए इधर-उधर जाना अक्सर खतरनाक होता है।

टीकाकरण अभियान लड़ाई में संक्षिप्त विराम पर निर्भर करता है और इसके लिए इजरायली अधिकारियों, मानवीय एजेंसियों, सहायता कार्यकर्ताओं और गाजा में स्वास्थ्य मंत्रालय, जो हमास द्वारा संचालित है, के बीच समन्वय की आवश्यकता होती है।

इजरायल और हमास दोनों ने कहा है कि वे सहायताकर्मियों को बच्चों का टीकाकरण करने की अनुमति देने के लिए लड़ाई में क्रमिक विराम का पालन करेंगे, और इजरायल ने कहा है कि वह उन स्थानों पर निकासी के आदेश जारी नहीं करेगा जहां टीकाकरण हो रहा है।

लेकिन इस क्षेत्र में लगभग एक वर्ष तक लगातार जारी लड़ाई के बाद, ऐसी आशंका है कि यह समझौता टीकाकरण के दो दौर पूरे करने के लिए पर्याप्त समय तक कायम नहीं रह पाएगा, जिसके बारे में स्वास्थ्य अधिकारियों का कहना है कि गाजा और उसके बाहर बीमारी के प्रसार को रोकने के लिए यह आवश्यक है।

विश्व स्वास्थ्य संगठन के महानिदेशक टेड्रोस एडनॉम घेब्रेयसस ने कहा, “हम अभियान के कार्यान्वयन के लिए विशिष्ट क्षेत्रों में मानवीय ठहराव और निकासी आदेशों को निलंबित करने की प्रतिबद्धता का स्वागत करते हैं।” गुरुवार को सोशल मीडिया पर एक पोस्ट“लेकिन एकमात्र स्थायी दवा शांति है। गाजा के सभी बच्चों की पूरी तरह से सुरक्षा करने का एकमात्र तरीका युद्धविराम है।”

गाजा में पोलियो क्यों है?

पोलियो वैक्सीन के दो बुनियादी, अत्यधिक प्रभावी प्रकार हैं: एक इंजेक्शन जिसमें मृत वायरस का उपयोग किया जाता है, और दूसरा मौखिक टीकाकरण जिसमें वायरस के काफी कमजोर जीवित प्रकार का उपयोग किया जाता है।

धनी देश अब केवल इंजेक्शन द्वारा दिए जाने वाले टीके का उपयोग करते हैं, लेकिन मौखिक संस्करण, जो सस्ता है तथा परिवहन और प्रशासन के लिए आसान है, अभी भी दुनिया के गरीब क्षेत्रों में आम है।

मौखिक टीका में थोड़ा जोखिम होता है क्योंकि टीका लगवाने वाला व्यक्ति मल या शरीर के स्राव में जीवित वायरस छोड़ सकता है। वह कमजोर वायरस अपने आप में बहुत कम खतरा पैदा करता है, लेकिन जहां स्वच्छता खराब है और टीकाकरण की दरें पर्याप्त नहीं हैं, वहां कमजोर स्ट्रेन अधिक लोगों को संक्रमित कर सकता है और अधिक परेशान करने वाली बात यह है कि यह अंततः एक खतरनाक रूप में बदल सकता है।

छोटे बच्चों को दिए जाने वाले व्यापक रूप से इस्तेमाल किए जाने वाले टीके पहले तीनों प्रकार के पोलियोवायरस से सुरक्षा प्रदान करते थे। लेकिन कई साल पहले, जब प्राकृतिक रूप से होने वाले टाइप 2 का उन्मूलन हो गया, तो स्वास्थ्य अधिकारियों ने इसे गाजा सहित दुनिया भर में नियमित रूप से दिए जाने वाले मौखिक टीकों से हटा दिया।

स्वास्थ्य विशेषज्ञों का कहना है कि यह निर्णय उलटा असर हुआ है, ऐसे बच्चों की आबादी तैयार करना जो इस प्रकार के रोग के प्रति संवेदनशील हो सकते हैं।

निश्चित रूप से, गाजा में पाया गया पोलियो वायरस वैक्सीन से उत्पन्न टाइप 2 माना जाता है, जिसके कारण भी पोलियो हुआ है। अफ्रीका में प्रकोप हाल के वर्षों में। गाजा में वितरित किए जाने वाले टीके मौखिक खुराक हैं जो विशेष रूप से टाइप 2 पोलियोवायरस को लक्षित करते हैं।

गाजा में पोलियो टीकाकरण की दर 2022 में लगभग 99 प्रतिशत थी, लेकिन युद्ध के कारण शिशुओं में यह दर काफी कम हो गई है, साथ ही टीकाकरण वाले बच्चों के लिए टाइप 2 के प्रति संवेदनशीलता भी बढ़ गई है। गाजा में डब्ल्यूएचओ के शीर्ष प्रतिनिधि डॉ. रिक पीपरकोर्न ने गुरुवार को संवाददाताओं को बताया कि बीमारी को फैलने से रोकने के लिए 10 वर्ष से कम उम्र के कम से कम 90 प्रतिशत बच्चों को टीका लगाया जाना चाहिए।

गाजा पट्टी में पोलियो कितना व्यापक है?

गाजा में 25 वर्षों में पहला पुष्टिकृत पोलियो रोगी अब्दुल रहमान अबू अल-जिदयान नाम का एक लड़का है, जो लगभग एक वर्ष का है और अपने परिवार के साथ गाजा के मध्य में डेर अल बलाह में एक तंबू में रह रहा है। उसकी माँ ने बताया कि वह युद्ध से ठीक पहले पैदा हुआ था और नियमित टीकाकरण नहीं करवा पाया क्योंकि परिवार को लगातार स्थानांतरित होने के लिए मजबूर होना पड़ा।

करीब दो महीने पहले, उसने रेंगना बंद कर दिया और उसे बुखार हो गया। उसका परिवार उसे अस्पताल ले गया, जिसने उसका नमूना जॉर्डन की एक प्रयोगशाला में भेजा। जांच से स्वास्थ्य अधिकारियों की आशंकाएँ पुष्ट हुईं: उसे पोलियो था।

गाजा के स्वास्थ्य अधिकारियों ने कई बच्चों में पोलियो के लक्षण पाए जाने की सूचना दी है, जिसके बारे में यूनिसेफ और विश्व स्वास्थ्य संगठन के अधिकारियों ने कहा है कि यह संभवतः गंभीर रूप से अस्वास्थ्यकर स्थितियों और बिगड़ती स्वास्थ्य सेवाओं का परिणाम है।

दक्षिणी गाजा के खान यूनिस और डेर अल बलाह में अपशिष्ट जल के नमूनों में पोलियो वायरस पाया गया है, दोनों ही स्थानों पर बड़ी संख्या में विस्थापित फिलिस्तीनी रहते हैं, जो इजरायली हवाई हमलों से बचकर भागे हैं।

टीकाकरण अभियान कैसे चलेगा?

इजराइल ने रविवार से सैन्य अभियानों में क्रमिक विराम लगाने पर सहमति जताई है। टीकाकरण मध्य गाजा में शुरू होगा और तीन दिनों तक चलेगा, यदि आवश्यक हो तो इसे बढ़ाने का विकल्प भी है। मानवीय विराम सुबह से दोपहर तक चलेगा।

स्वास्थ्य अधिकारी अगले कुछ दिनों के लिए दक्षिणी गाजा तथा उसके बाद एन्क्लेव के उत्तरी क्षेत्र में जाने की योजना बना रहे हैं।

विश्व स्वास्थ्य संगठन और यूनिसेफ (संयुक्त राष्ट्र बाल कोष) ने गाजा में 10 वर्ष से कम आयु के लगभग 640,000 बच्चों को वितरित करने के लिए पोलियो वैक्सीन की 1.2 मिलियन से अधिक खुराकें भेजी हैं। 400,000 खुराकें और भेजी जा रही हैं।

गाजा में लगभग 2,100 स्वास्थ्य और सामुदायिक सहायता कार्यकर्ता, लगभग 700 चिकित्सा सुविधाओं, मोबाइल क्लीनिकों और आश्रयों में, टीके लगाएंगे। पहला दौर पूरा करने के बाद, टीकाकरण का दूसरा, बूस्टर दौर पहली खुराक के चार सप्ताह बाद दिया जाना चाहिए। इज़राइल ने बूस्टर के लिए भी चरणबद्ध विराम पर सहमति व्यक्त की है।

यदि यह अभियान असफल हो गया तो क्या जोखिम होगा?

वायरस का प्रसार जब तक जारी रहेगा, तब तक गाजा से बाहर भी इसका प्रसार संभव है, जो टीकाकरण अभियान की तत्काल आवश्यकता को रेखांकित करता है। विदेश मंत्री एंटनी जे. ब्लिंकन ने इस महीने संवाददाताओं से कहा, “यह अत्यावश्यक है; यह महत्वपूर्ण है।” तेल अवीव में उन्होंने इजरायली अधिकारियों से मुलाकात की।

दशकों से चल रहे वैश्विक अभियान ने दुनिया भर में पोलियो के मामलों में 99 प्रतिशत से अधिक की कमी की है। जंगली प्रकार के पोलियो वायरस अब केवल दो गढ़ों – पाकिस्तान और अफ़गानिस्तान में ही मौजूद हैं।

वैश्विक स्तर पर इस बीमारी को पूरी तरह से खत्म करने के लिए उन जगहों पर जंगली प्रकार के पोलियो को खत्म करना होगा और मौखिक टीकों में जीवित वायरस घटक को चरणबद्ध तरीके से खत्म करना होगा। वैश्विक पोलियो उन्मूलन पहल के प्रवक्ता ओलिवर रोसेनबाउर के अनुसार, अभी तक किसी भी समुदाय के लिए पोलियो के खिलाफ सबसे अच्छी सुरक्षा अभी भी वैक्सीन-प्रेरित “झुंड प्रतिरक्षा” है।

जिन जगहों पर लगभग सभी बच्चों को टीका लगाया जा चुका है, वहां संक्रमण फैलने की संभावना बहुत कम है। लेकिन किसी भी जगह पर अगर कोई व्यक्ति टीका नहीं लगवाता है तो उसे खतरा बना रहता है, जैसा कि 2022 में होने वाले प्रकोप से पता चलता है। जो न्यूयॉर्क तक पहुंच गया.

. रोसेनबॉयर ने कहा, “जब तक पोलियो कहीं भी है, तब तक सभी देश खतरे में हैं।”