International- हंतावायरस प्रतिक्रिया से पता चलता है कि ट्रम्प की कटौती ने अमेरिकी तैयारियों से कैसे समझौता किया है -INA NEWS
24 अप्रैल को, एक क्रूज जहाज पर सवार पहले व्यक्ति की हंतावायरस से मृत्यु के लगभग दो सप्ताह बाद, छह अमेरिकियों सहित 30 यात्री, सेंट हेलेना में उतरा गयाअटलांटिक महासागर में एक सुदूर द्वीप।
अमेरिकी अब अमेरिकी धरती पर वापस आ गए हैं, और तीन राज्य उनकी निगरानी कर रहे हैं; अभी तक किसी में भी लक्षण नहीं दिखे हैं। यह जानकारी बुधवार को आई – रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र या राज्य विभाग से नहीं, जो हंतावायरस के प्रकोप के लिए देश की प्रतिक्रिया का समन्वय कर रहा है, बल्कि चिकित्सा समाचार प्रकाशन मेडपेज टुडे से आई है। (न्यूयॉर्क टाइम्स ने राज्य के अधिकारियों के साथ रिपोर्ट की पुष्टि की।)
खबर सामने आने के चार घंटे से अधिक समय बाद सीडीसी ने जारी किया यह पहला सार्वजनिक वक्तव्य है प्रकोप के बारे में उन्होंने कहा, “हम जोखिम को कम करने के लिए तकनीकी सहायता और मार्गदर्शन प्रदान करने के लिए अपने अंतरराष्ट्रीय भागीदारों के साथ मिलकर काम कर रहे हैं।” इसमें उन अमेरिकियों का उल्लेख नहीं किया गया जो देश में वापस आ गए थे या उन पर निगरानी रखने के प्रयासों का उल्लेख नहीं किया गया था।
केवल एक दिन पहले, मंगलवार को, एजेंसी ने पहले मरीज की मृत्यु के लगभग एक महीने बाद, प्रकोप का जवाब देने के लिए एक टीम का गठन किया था।
कुछ सार्वजनिक स्वास्थ्य विशेषज्ञों के लिए, इस स्थिति के बारे में चिंताजनक बात हंतावायरस नहीं है, जो कि लोगों के बीच शायद ही कभी फैलता है, और आकस्मिक बातचीत के बजाय केवल समय की अवधि में निकट संपर्क के साथ फैलता है। प्रशासन की सुस्त प्रतिक्रिया और संचार की कमी से पता चलता है कि संयुक्त राज्य अमेरिका एक और महामारी जैसे बड़े स्वास्थ्य संकट के लिए तैयार नहीं है।
बिडेन प्रशासन के दौरान वैश्विक स्वास्थ्य सुरक्षा के समन्वयक स्टेफनी साकी ने कहा, “हमें सामूहिक रूप से हंतावायरस के प्रकोप से कहीं अधिक तेजी से और प्रभावी ढंग से निपटने में सक्षम होना चाहिए।”
उन्होंने कहा, “एक क्रूज जहाज पर ज्ञात रोगज़नक़ का प्रकोप एक अपेक्षाकृत आसान परिदृश्य है।” “यह इससे कहीं अधिक कठिन हो सकता है।”
ट्रम्प प्रशासन द्वारा सीडीसी और अन्य स्वास्थ्य एजेंसियों में कर्मचारियों की भारी कटौती के कारण, सरकार के पास प्रकोपों पर प्रतिक्रिया देने के लिए बहुत कम लोग हैं, प्रशिक्षुओं और ठेकेदारों से लेकर वरिष्ठ नेताओं तक, जो अमेरिकी सरकार और अन्य जगहों पर प्रतिक्रियाओं का समन्वय कर सकते हैं। और क्योंकि राष्ट्रपति ट्रम्प ने देश को विश्व स्वास्थ्य संगठन से वापस ले लिया, संयुक्त राज्य अमेरिका को उभरते स्वास्थ्य खतरों के बारे में सदस्य राज्यों से नियमित जानकारी नहीं मिलती है।
विदेश विभाग ने जहाज पर सवार 17 अमेरिकियों को वापस लाने या पहले से ही घर वापस आ चुके लोगों की निगरानी करने की योजना के बारे में सवालों का जवाब नहीं दिया। विभाग ने एक ईमेल बयान में कहा, “हम अटलांटिक महासागर में एक क्रूज जहाज पर संदिग्ध हंतावायरस फैलने की रिपोर्टों पर बारीकी से नजर रख रहे हैं और क्रूज जहाज और अमेरिका और अंतरराष्ट्रीय स्वास्थ्य अधिकारियों के साथ निकट संपर्क में हैं।”
इसने यात्रियों को पृथक-वास में रखने के बारे में सीडीसी से सवाल पूछे। स्वास्थ्य और मानव सेवा विभाग, जो एजेंसी से संचार का प्रबंधन करता है, ने भी स्वदेश वापसी या पृथक-वास के बारे में सवालों का जवाब नहीं दिया।
डच क्रूज जहाज एमवी होंडियस पर सवार पहला मरीज एक वृद्ध व्यक्ति था, जिसे 6 अप्रैल को बुखार, सिरदर्द और हल्का दस्त हुआ। पांच दिन बाद श्वसन संकट से उसकी मृत्यु हो गई, लेकिन उसका शरीर 24 अप्रैल तक जहाज पर ही रहा। दूसरा मरीज, निकट संपर्क में था, 26 अप्रैल को और तीसरे की 2 मई को मृत्यु हो गई। गुरुवार तक, पांच अन्य लोगों में हंतावायरस संक्रमण के समान लक्षण थे।
दक्षिण अफ़्रीकी वैज्ञानिकों ने 2 मई को बीमारियों के कारण के रूप में हंतावायरस की पहचान की। लेकिन अगर अमेरिकी सरकार अधिक शामिल होती, तो “हर कदम पर चीजें अधिक तेज़ी से हो सकती थीं,” डॉ. साकी ने कहा।
विश्व स्वास्थ्य संगठन को अंतर्राष्ट्रीय स्वास्थ्य विनियमों के माध्यम से बीमारियों के समूह के बारे में सूचित किया गया था, एक कानूनी ढांचा जिसके लिए सदस्य देशों को प्रकोप का खुलासा करने की आवश्यकता होती है। जनवरी 2025 में ट्रम्प प्रशासन के WHO से हटने के बाद, यह नवीनतम नियमों को खारिज कर दिया वह जुलाई. परिणामस्वरूप, संयुक्त राज्य अमेरिका को सदस्य देशों के बीच होने वाली कई बातचीतों की जानकारी नहीं होती है।
भले ही सीडीसी और डब्ल्यूएचओ अब बात कर रहे हों, “आप जो चाहते हैं वह एक निरंतर बातचीत है,” डॉ. डैनियल जर्निगन ने कहा, जिन्होंने एजेंसी के प्रशासन के संचालन के विरोध में अगस्त में इस्तीफा देने से पहले सीडीसी के उभरते रोग केंद्र को चलाया था।
उन्होंने कहा, “सीडीसी उस नियमित जुड़ाव का हिस्सा नहीं है।” “और इसलिए जब कुछ सामने आता है, तो हमें वह कॉल तुरंत नहीं मिलेगी।”
संक्रामक रोग विशेषज्ञों ने कहा कि महामारी से निपटने के लिए टीम गठित करने में एजेंसी की देरी चिंताजनक है। आदर्श रूप से, अमेरिकियों के लिए जोखिम का आकलन किया जाना चाहिए और खतरा उभरते ही स्वास्थ्य एजेंसियों और जनता को सूचित किया जाना चाहिए, आमतौर पर 24 से 48 घंटों के भीतर, डॉ. साकी ने कहा।
उन्होंने कहा, “मुद्दा शीघ्र निर्णय लेने, अमेरिकियों की सुरक्षा के लिए सक्रिय योजनाओं और प्रकोप प्रतिक्रिया विशेषज्ञता वाले लोगों के नेतृत्व में है।”
उन्होंने और अन्य लोगों ने कहा कि जब तक प्रशासन संक्रामक रोग के खतरों पर केंद्रित महत्वपूर्ण नेतृत्व भूमिका नहीं निभाता है, तब तक बड़े खतरे आने पर इसमें रुकावट आने की संभावना है।
संक्रामक रोग सोसायटी ऑफ अमेरिका के मुख्य कार्यकारी डॉ. जीन मार्राज़ो ने कहा, “संयोजक शक्ति और प्रभाव वाले नेता महत्वपूर्ण हैं।” डॉ. मराज़ो ने नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ एलर्जी एंड इंफेक्शियस डिजीज का निर्देशन किया था, लेकिन ट्रम्प प्रशासन के खिलाफ व्हिसिल-ब्लोअर शिकायत दर्ज करने के बाद उन्हें निकाल दिया गया था।
उन्होंने कहा, “वे व्हाइट हाउस से लेकर एचएचएस एजेंसियों से लेकर उद्योग और अकादमिक साझेदारों तक काम कर सकते हैं ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि प्रतिक्रिया को प्रेरित करने के लिए एक समन्वित प्रयास हो।” “अभी हमारे पास वह नहीं है।”
जैविक खतरों से निपटने की तैयारियों की निगरानी के लिए 2023 में कांग्रेस द्वारा बनाई गई डॉ. साकी की पूर्व भूमिका खाली है। 2022 में कांग्रेस द्वारा स्थापित व्हाइट हाउस महामारी तैयारी और प्रतिक्रिया नीति कार्यालय में भी कर्मचारी नहीं हैं – जो वास्तव में नहीं तो राष्ट्रपति ट्रम्प की भावना को पूरा कर रहा है। उनके अभियान के दौरान धमकी इसे बंद करने के लिए.
फरवरी 2025 में, प्रशासन ने राष्ट्रीय सुरक्षा परिषद के भीतर जैव सुरक्षा और महामारी प्रतिक्रिया निदेशालय का नेतृत्व करने के लिए अमेरिकी सेना मेडिकल रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ इंफेक्शियस डिजीज के पूर्व कमांडर गेराल्ड पार्कर को नियुक्त किया। लेकिन उन्होंने नौकरी में छह महीने से भी कम समय में इस्तीफा दे दिया, और उन्हें प्रतिस्थापित नहीं किया गया।
व्हाइट हाउस ने उन भूमिकाओं के बारे में सवालों का जवाब नहीं दिया।
पिछले साल, ट्रम्प प्रशासन ने एमआरएनए और अन्य टीकों पर शोध में बड़े पैमाने पर कटौती की एक नेटवर्क बंद कर दिया कई अनुसंधान केंद्रों ने हंतावायरस जैसे रोगजनकों का अध्ययन करके महामारी को रोकने पर ध्यान केंद्रित किया है जो जानवरों से लोगों में फैल सकते हैं।
इट्स में 2026 बजट अनुरोधप्रशासन ने कहा कि उसने प्रकोप की जांच और तैयारियों पर सीडीसी पर फिर से ध्यान केंद्रित करने की योजना बनाई है। लेकिन साथ ही, इसने तैयारी अनुदान में लगभग $750 मिलियन को समाप्त करने का प्रस्ताव रखा, जिस पर राज्य प्रकोप सहित प्राकृतिक और मानव निर्मित आपदाओं से निपटने के लिए भरोसा करते हैं। इसने अस्पताल तैयारी कार्यक्रम के लिए वित्त पोषण भी शून्य कर दिया, जो आपात स्थिति का जवाब देने के लिए स्वास्थ्य देखभाल प्रणालियों को मजबूत करता है, यह कहते हुए कि कार्यक्रम “अपव्ययी और फोकसहीन रहा है।”
सीडीसी के लगभग सभी केंद्र निदेशक हाल ही में नियुक्त किए गए थे या कार्यकारी क्षमता में कार्यरत हैं। एजेंसी ने कई महत्वपूर्ण प्रभागों के प्रमुखों को भी खो दिया है, जिसमें उच्च-परिणाम रोगजनकों का प्रभाग भी शामिल है – जिसमें हंतावायरस भी शामिल है – जो अब न्यूज़ीलैंड सरकार के लिए काम करता है.
डॉ. जर्निगन ने कहा, “आपके पास बड़ी, बड़ी प्रतिक्रिया देने के लिए कप्तान और एडमिरल नहीं हैं।” उन्होंने कहा कि एजेंसी ने उन वैज्ञानिकों के लिए यात्रा को मंजूरी देने के लिए नौकरशाही की परतें भी जोड़ी हैं जिन्हें प्रकोप की जांच करने की आवश्यकता हो सकती है, उन्होंने कहा।
इस छंटनी के कारण एजेंसी के संक्रामक रोग केंद्रों के अन्य कर्मचारी काफी हद तक बच गए। लेकिन नियुक्ति पर रोक के कारण, एजेंसी ने टाइटल 42 श्रमिकों के लिए अनुबंधों का नवीनीकरण नहीं किया है, एक श्रेणी जिसमें विशेष भूमिकाओं के लिए नियुक्त वैज्ञानिक शामिल हैं। इसने युवा साथियों को भी जाने दिया है, जिनमें शामिल हैं प्रोग्राम को ORISE कहा जाता हैजिन्हें हवाई या बंदरगाहों पर परीक्षण सहित विभिन्न कार्यों के लिए तैनात किया जा सकता है।
घटती संख्या ने योग्य वैज्ञानिकों की संख्या कम कर दी है जो खतरनाक रोगजनकों के परीक्षण और प्रबंधन में राज्यों की सहायता कर सकते हैं। जुलाई तक, सीडीसी की रेबीज़ टीम में राज्य और स्थानीय अधिकारियों को सलाह देने के लिए नैदानिक विशेषज्ञता वाला केवल एक व्यक्ति रह जाएगा, और पॉक्स वायरस टीम के पास कोई नहीं होगा।
प्रशासन ने सीडीसी के प्रतिष्ठित “बीमारी जासूसों” को दो बार बर्खास्त किया, फिर वापस लाया, महामारी खुफिया सेवा के साथी जो प्रकोप की जांच करते हैं। हाल ही में फेलो के एक सम्मेलन में साझा किए गए आंकड़ों के अनुसार, बहाल किए गए कई फेलो ने अन्य नौकरियों के लिए एजेंसी छोड़ दी है, और आने वाली कक्षा के लिए आवेदन इस समय तक आने वाले आवेदनों का लगभग 20 प्रतिशत है।
ट्रम्प प्रशासन द्वारा संक्रामक रोग अनुसंधान में कटौती का प्रभाव भी विश्व स्तर पर अधिक महसूस किया जा रहा है। एमोरी विश्वविद्यालय के संक्रामक रोग विशेषज्ञ डॉ. कार्लोस डेल रियो ने गुरुवार को संवाददाताओं से कहा कि एड्स राहत के लिए राष्ट्रपति के आपातकालीन कोष के माध्यम से किए गए पूर्व प्रशासन के निवेश के कारण दक्षिण अफ्रीका में कम से कम आंशिक रूप से हंतावायरस को अनुक्रमित करने की क्षमता है।
लेकिन ट्रम्प प्रशासन ने दक्षिण अफ्रीका में अनुसंधान प्रणाली को नष्ट कर दिया है और PEPFAR के लिए समर्थन वापस ले रहा है।
डॉ. डेल रियो ने कहा, “मुझे चिंता है कि जैसे-जैसे हम वैश्विक स्वास्थ्य में विनिवेश करते हैं, हम बीमारियों से निपटने की अपनी क्षमता, अपनी वैश्विक क्षमता खो रहे हैं।”
दक्षिण अफ्रीका में स्टेलनबोश विश्वविद्यालय में सेंटर फॉर एपिडेमिक रिस्पांस एंड इनोवेशन के निदेशक तुलियो डी ओलिवेरा ने कहा कि महामारी की संभावना वाले वायरस पर डब्ल्यूएचओ का सलाहकार समूह हंतावायरस पर नवीनतम निष्कर्षों पर चर्चा करने के लिए सोमवार को बैठक करेगा।
समूह में ब्राजील, ब्रिटेन, भारत और नीदरलैंड सहित विभिन्न देशों के लगभग दो दर्जन विशेषज्ञ शामिल हैं। इसमें सीडीसी से कोई भी शामिल नहीं है
“विशेष रूप से इस समय, ऐसा नहीं लगता कि सीडीसी बहुत कार्यात्मक है,” उन्होंने कहा।
हंतावायरस प्रतिक्रिया से पता चलता है कि ट्रम्प की कटौती ने अमेरिकी तैयारियों से कैसे समझौता किया है
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