#International – एमपोक्स और कुछ जीवन को डिस्पोजेबल मानने के खतरे – #INA

15 जुलाई, 2022 को न्यूयॉर्क के नॉर्थवेल हेल्थ इमिडिएट केयर सेंटर में एक व्यक्ति को एमपॉक्स का टीका लगाया जाता है (फ़ाइल: रॉयटर्स/एडुआर्डो मुनोज़)

मध्य अफ्रीका में एमपॉक्स वायरस के नए और अधिक घातक प्रकार के प्रकोप की पहली बार रिपोर्ट किए जाने के बाद से एक साल बीत चुका है। वर्ष की शुरुआत से, आधिकारिक तौर पर 20,000 से अधिक मामले और 500 से अधिक मौतें दर्ज की गई हैं, जिनमें से अधिकांश बच्चे हैं, लेकिन वास्तविक संख्या संभवतः इससे कहीं अधिक है। प्रकोप का केंद्र पूर्वी कांगो लोकतांत्रिक गणराज्य (DRC) रहा है, जहाँ अधिकांश मौतें हुई हैं।

अगस्त के मध्य में, विश्व स्वास्थ्य संगठन ने एमपॉक्स प्रकोप को “अंतरराष्ट्रीय चिंता का सार्वजनिक स्वास्थ्य आपातकाल” घोषित किया। दुनिया भर के देश घबराए हुए थे, लेकिन कुछ ही लोग यह समझ पाए कि यह सब टाला जा सकता था, अगर हम मानवता के एक बड़े हिस्से को बेकार समझना बंद कर दें।

दो साल पहले, जब यूरोप और संयुक्त राज्य अमेरिका में एमपॉक्स का कम घातक रूप फैला था, तब हमें पहले ही सचेत कर दिया गया था। टीकाकरण अभियान काफी तेजी से चलाए गए थे। फिर भी, मध्य अफ्रीका में बीमारियों की अनदेखी के खतरों के बारे में कोई सबक नहीं सीखा गया।

घबराहट के क्षण बीत जाने के बाद, कम से कम वाशिंगटन, लंदन और ब्रुसेल्स में, पश्चिमी सरकारों ने वैक्सीन के विशाल भंडार बनाए, और उन्हें अपने पास ही रखा। अफ्रीका के वे हिस्से जहाँ दो दशकों से एमपॉक्स स्थानिक है, उन्हें भुला दिया गया, लाखों वैक्सीन का उत्पादन होने के बावजूद उन्हें बिना वैक्सीन के छोड़ दिया गया।

पिछले हफ़्ते ही अफ्रीका को अपना पहला टीका मिला है। 27 अगस्त को यूएसएआईडी ने नाइजीरिया को 10,000 खुराकें दीं। 5 सितंबर को डीआरसी को आखिरकार 100,000 खुराकें मिल गईं। इसमें कोई संदेह नहीं है कि टीकाकरण से एमपॉक्स के प्रसार को काफी हद तक रोका जा सकता है, लेकिन ये दान देर से आए।

इस स्थिति के लिए कई लोग जिम्मेदार हैं, लेकिन समस्या का मूल कारण, जैसा कि हमने कोविड-19 वैश्विक वैक्सीन रोलआउट की विशेषता वाली अश्लील असमानता में देखा, यह है कि कुछ लोगों की ज़िंदगी का कोई महत्व नहीं है। या यूँ कहें कि वे कुछ लोगों द्वारा धन संचय करने से कहीं कम महत्वपूर्ण हैं। वे लाभ से भी कम महत्वपूर्ण हैं।

दो कंपनियाँ मुख्य एमपॉक्स वैक्सीन बनाती हैं, एक जापानी कंपनी जिसका नाम केएम बायोलॉजिक्स है और एक डेनिश कॉर्पोरेशन जिसका नाम बवेरियन नॉर्डिक है। एमपॉक्स प्रकोप के कारण हाल के हफ़्तों में बवेरियन के शेयर की कीमत में उछाल आया है। वैक्सीन का उत्पादन जनता के भारी भरकम पैसे की बदौलत हुआ, लेकिन बवेरियन नॉर्डिक द्वारा लगाए गए मूल्य टैग – प्रत्येक व्यक्ति को टीका लगाने के लिए $200 – कई अफ्रीकी देशों की पहुँच से बाहर है। इसके द्वारा उत्पादित अधिकांश खुराकें अमेरिका और अन्य अमीर देशों को जाती हैं।

अमेरिकी वकालत समूह पब्लिक सिटीजन का कहना है उसे डर है कि “बवेरियन नॉर्डिक नवीनतम वैश्विक स्वास्थ्य संकट का फ़ायदा उठा सकता है, और लोगों की तुलना में मुनाफ़े को प्राथमिकता दे सकता है”। समूह का कहना है कि अगर कंपनी अपनी तकनीक को निम्न और मध्यम आय वाले देशों की फ़ैक्ट्रियों के साथ साझा करेगी, तो कीमत में कटौती हो सकती है। इसी तरह के टीके 4 डॉलर प्रति खुराक या उससे कम में बनाए जाते हैं। इसके अलावा, अफ्रीका भविष्य में अपनी ज़रूरतों को पूरा करने के लिए बेहतर स्थिति में होगा।

लेकिन कंपनी ऐसा नहीं करेगी। उसका दावा है कि उसका बिजनेस मॉडल इस तरह से काम नहीं करता। इसके बजाय, वह अमीर सरकारों को पूरी कीमत पर वैक्सीन खरीदने और फिर उन्हें दान करने के लिए प्रोत्साहित कर रही है।

लेकिन ऐसा भी नहीं हुआ है। स्पेन जैसे कुछ अपवादों को छोड़कर, जिसने अपने भंडार से 500,000 खुराक दान करने का वचन दिया है, अमीर देशों का दान ज़रूरत से बहुत कम है। न ही ये दान भविष्य के संकटों के लिए डीआरसी को तैयार करने में मदद करेंगे। अभियानकर्ता स्पष्ट हैं – बवेरियन नॉर्डिक और केएम बायोलॉजिक्स दोनों को आपूर्ति बढ़ाने और कीमतें कम करने के लिए अपने शोध को अन्य निर्माताओं के साथ साझा करना चाहिए।

दावा किया जाता है कि टीकों तक पहुँचना समस्या का केवल एक हिस्सा है, टीकों का विनियमन और प्रशासन एक बड़ी चुनौती है। यह काफी हद तक सच है, लेकिन यह तकनीक की जमाखोरी और कीमतें ऊँची रखने को उचित नहीं ठहराता।

डीआरसी में एमपॉक्स के फैलने के बावजूद, दवा उद्योग के कुछ हिस्सों और उनके अमीर देशों के समर्थकों ने कोविड के बाद के नए ढांचे का विरोध किया है जो मददगार साबित होगा। महामारी संधि से पूरी दुनिया को महामारी के लिए बेहतर तरीके से तैयार होने और उससे निपटने की अनुमति मिलने की उम्मीद है, यह मानते हुए कि हमारी सुरक्षा एक दूसरे पर निर्भर है।

लेकिन यूनाइटेड किंगडम और अन्य अमीर देशों ने इस प्रक्रिया को रोक दिया है, क्योंकि उन्हें डर है कि एक अंतरराष्ट्रीय समझौता हो सकता है, जिसमें बड़ी फार्मा कंपनियों के मुनाफे से पहले लोगों की जान बचाना शामिल है। इन निगमों की बौद्धिक संपदा वैश्विक दक्षिण में जीवन से अधिक महत्वपूर्ण है।

किसी भी मामले में, अफ्रीका की नवीनतम स्वास्थ्य आपात स्थिति को रोकने में विफलता की व्यापक पृष्ठभूमि बहुत पहले की है। लेकिन फिर से, यह वैश्विक अर्थव्यवस्था के काम करने के तरीके में गहराई से समाहित है, एक ऐसी अर्थव्यवस्था जो लाभ के अजेय अधिकार की तुलना में मानव जीवन को बहुत कम महत्व देती है। हम यह स्वीकार करने लगते हैं कि चीजें ऐसी ही होनी चाहिए, सार्वजनिक चर्चा में नस्लवाद की भारी खुराक के कारण यह “समझाने” के लिए कि डीआरसी इतना असहाय क्यों है, इसके लोग इतने बेकार क्यों हैं।

कुछ मापदंडों के अनुसार, डीआरसी पृथ्वी पर सबसे धनी देश होना चाहिए, जो आधुनिक जीवन में उपयोग की जाने वाली धातुओं और खनिजों से समृद्ध है। लेकिन आय के मामले में, यह वास्तव में सबसे गरीब होने के करीब है।

इसका कारण यह है कि सैकड़ों वर्षों से क्रूर उपनिवेशवाद और गुलामी के कारण देश की संपत्ति नष्ट हो गई है। इसके लोकतांत्रिक राजनेताओं की हत्या कर दी गई है और तानाशाहों को स्थापित किया गया है और उन्हें धन मुहैया कराया गया है; लोगों पर भारी अवैध ऋण थोपे गए हैं; और देश से प्राकृतिक संसाधनों को छीनकर भारी राजस्व कमाया गया है।

डीआरसी अपनी प्राकृतिक संपदा के बावजूद गरीब नहीं है, बल्कि इसकी वजह से गरीब है। इसके लोगों की जान निष्कर्षण मशीन के लिए कोई मूल्य नहीं रखती, और जब वे व्यापार करने के रास्ते में आती हैं तो उन्हें बेकार कर दिया जाता है।

आज, एमपॉक्स संसाधन-समृद्ध पूर्वी डीआरसी में फैल रहा है, जिससे वे लोग प्रभावित हो रहे हैं जो संसाधनों के शीर्ष पर रह रहे हैं, जो दूसरों को इतना अमीर बना सकते हैं। पूर्वी डीआरसी को विभिन्न मिलिशिया द्वारा अस्थिर किया जा रहा है, जिनमें से कुछ को इसके पड़ोसियों का समर्थन प्राप्त है, ताकि संसाधनों की लूट जारी रखी जा सके। पश्चिमी देश इस अस्थिरता को रोकने के लिए बहुत कम करते हैं।

ऐसा होना ज़रूरी नहीं है। और अभी, हमारे पास सीमित समय है जब, एमपॉक्स के फैलने के डर से, लोग यह समझ पा रहे हैं कि हमारा स्वास्थ्य किस तरह से आपस में जुड़ा हुआ है, और कैसे मध्य अफ़्रीका के लोग हमारे लिए अप्रासंगिक नहीं हैं।

उनके जीवन को महत्व देने का मतलब है कि हमें तुरंत कॉरपोरेट लाभ और स्वार्थी भंडारण की तुलना में टीकाकरण को प्राथमिकता देनी चाहिए। हमें टीकों को प्रशासित करने और रोगियों के इलाज में सहायता के साथ-साथ बड़े पैमाने पर दान की आवश्यकता है। और हमें स्थानीय निर्माताओं को वैक्सीन की जानकारी हस्तांतरित करने की आवश्यकता है ताकि वे अपना उत्पादन शुरू कर सकें, अपने स्वास्थ्य सेवा पर संप्रभुता का निर्माण कर सकें जो उन्हें भविष्य की आपात स्थितियों से निपटने में सक्षम बनाएगा।

लेकिन यह तो बस शुरुआत है। एमपॉक्स वैक्सीन तक अन्यायपूर्ण पहुंच वैश्विक संबंधों में व्याप्त अन्याय का एक छोटा सा रूप मात्र है, जिसका समाधान करने की जरूरत है, सबसे पहले डीआरसी की अस्थिरता को समाप्त करके, कर चोरी पर लगाम लगाकर और डीआरसी संसाधनों की लूट को समाप्त करके।

यह एक बहुत बड़ा काम है। लेकिन इसका विकल्प – मानवता के एक बड़े हिस्से की ज़रूरतों और जीवन को अनदेखा करना क्योंकि यह मुनाफ़े के रास्ते में आता है – न केवल गलत है, बल्कि यह हम सभी को नई, ख़तरनाक महामारियों के अधीन कर देगा। ऐसी दुनिया में हममें से कोई भी सुरक्षित नहीं रह सकता।

इस आलेख में व्यक्त विचार लेखक के अपने हैं और जरूरी नहीं कि वे अल जजीरा के संपादकीय रुख को प्रतिबिंबित करते हों।

Credit by aljazeera
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