#International – कोविड, एमपीओएक्स, हैजा: क्या दुनिया एक और महामारी के लिए तैयार है? – #INA
विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) के अनुसार, वर्तमान में दुनिया भर में लगभग 4.5 बिलियन लोगों को आवश्यक स्वास्थ्य सेवाओं तक पर्याप्त पहुंच नहीं है।
यूरोपियन सेंटर फॉर डिजीज प्रिवेंशन एंड कंट्रोल के अनुसार, विश्व स्तर पर एमपॉक्स के 100,000 से अधिक मामले सामने आए हैं और कम से कम 200 मौतों की पुष्टि की गई है, डब्ल्यूएचओ ने इस साल की शुरुआत में इसे सार्वजनिक स्वास्थ्य आपातकाल घोषित किया था।
देश के स्वास्थ्य मंत्रालय के अनुसार, अकेले सूडान में चल रहे हैजा के प्रकोप से लगभग 15,000 लोग प्रभावित हुए हैं और कम से कम 473 लोगों की मौत हो गई है।
एक नया COVID-19 वैरिएंट 27 देशों में फैल गया है, जिससे सैकड़ों लोग संक्रमित हो गए हैं।
2024 विश्व आर्थिक शिखर सम्मेलन में, यह भी पता चला कि रोगाणुरोधी प्रतिरोध (एएमआर) विश्व स्तर पर मौत का प्रमुख कारण बन गया है और 2050 तक 10 मिलियन लोगों की जान ले सकता है।
इस साल की शुरुआत में लॉन्च की गई मानव स्वास्थ्य पर जलवायु परिवर्तन के प्रभाव की मात्रा निर्धारित करने नामक एक रिपोर्ट में भविष्यवाणी की गई है कि 2050 तक, जलवायु परिवर्तन के कारण 14.5 मिलियन अतिरिक्त मौतें हो सकती हैं और साथ ही वैश्विक स्तर पर 12.5 ट्रिलियन डॉलर का आर्थिक नुकसान हो सकता है।
रिपोर्ट में कहा गया है कि दुनिया भर में स्वास्थ्य सेवा प्रणालियाँ पहले से ही अतिरिक्त तनाव में हैं, जलवायु परिवर्तन के प्रभाव के कारण उन पर 1.1 ट्रिलियन डॉलर का अतिरिक्त बोझ पड़ सकता है।
अल जज़ीरा ने संयुक्त राष्ट्र फाउंडेशन में वैश्विक स्वास्थ्य रणनीति के उपाध्यक्ष और अफ्रीका रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) के पूर्व उप महानिदेशक डॉ. अहमद ओगवेल से स्वास्थ्य देखभाल की वर्तमान स्थिति, संक्रमण और बीमारियों के जोखिम पर बात की। दुनिया भर में और क्या दुनिया ने कोरोनोवायरस महामारी से कोई सबक सीखा है।
अल जज़ीरा: आइए दुनिया की सामान्य स्वास्थ्य स्थिति से शुरुआत करें। हम संक्रमण और बीमारियों के किस जोखिम स्तर की बात कर रहे हैं?
ऑगवेल: दुनिया के सामान्य स्वास्थ्य के लिए, मैं इस समय तापमान को मध्यम जोखिम पर रखूंगा। हम अंतरराष्ट्रीय चिंता के एक सार्वजनिक स्वास्थ्य आपातकाल के बीच में हैं, जो कि बहु-देशीय महामारी का प्रकोप है। इसका मतलब है कि हमें कड़ी निगरानी रखने और यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि हमारे पास वे स्वास्थ्य उपकरण हैं जिनकी हमें आवश्यकता है और हमें वैश्विक समुदाय के रूप में मिलकर काम करने के तरीके में भी सुधार करने की आवश्यकता है।
दूसरे, बीमारियों के फैलने की संख्या भी बढ़ रही है – सिर्फ बीमारी के खतरे ही नहीं – जिनमें एमपीओएक्स, डेंगू बुखार, हैजा, पोलियो आदि शामिल हैं और हमारे स्वास्थ्य प्रणालियों पर अभी भी सीओवीआईडी का प्रभाव है। जब स्वास्थ्य संबंधी मुद्दों की बात आती है तो दुनिया अभी भी सहज नहीं है।
अंत में, वर्तमान भूराजनीतिक स्थिति। हमें इन मुद्दों को संबोधित करने के लिए एक विश्व के रूप में एक साथ आने की आवश्यकता है क्योंकि ये बहुत ही अंतरराष्ट्रीय और सीमा पार प्रकृति के हैं। लेकिन स्थिति अभी भी वैश्विक स्वास्थ्य को संबोधित करने के लिए अधिक एकजुट मोर्चे की डिलीवरी में बाधा बन रही है। विश्व मध्यम जोखिम में है और हम किसी भी दिशा में जा सकते हैं, यह इस बात पर निर्भर करता है कि हम एक वैश्विक समुदाय के रूप में क्या करते हैं।
उच्च स्तर की तैयारी की आवश्यकता है। स्थिति को और अधिक आरामदायक बनाने के लिए हम और भी बहुत कुछ कर सकते हैं।
अल जज़ीरा: आपने तैयारियों के बारे में बात की। क्या दुनिया एक और महामारी के लिए तैयार है? क्या हमने कोविड से कोई सबक सीखा?
ऑगवेल: ख़ैर, हमें कोविड से जो सबक सीखना चाहिए था, हमने नहीं सीखा। आप देखिए कि महामारी के दौरान हमने कैसे मास्क पहने, हाथ धोए, सैनिटाइजेशन किया और दूरी बनाए रखी। आज स्थिति को पूरी तरह भुला दिया गया है। आपने किसी को भी वास्तव में मास्क पहने हुए नहीं देखा है, भले ही वह अपना सिर झुकाकर छींक रहा हो। इसीलिए हम उन चीज़ों को नियंत्रित करने के लिए संघर्ष कर रहे हैं जिनमें हमें सक्षम होना चाहिए था।
स्वास्थ्य देखभाल के स्तर पर, हमने जो प्रणालियाँ स्थापित की हैं, उन्हें बीमारियों के संभावित प्रकोप से निपटने के लिए विश्व स्तर पर लागू होना चाहिए था। जब COVID गुजरा तो इन प्रणालियों को बंद कर दिया गया। उदाहरण के लिए, हवाई अड्डों पर तापमान स्कैनिंग मशीनें। इसका मतलब है कि बुखार से पीड़ित किसी व्यक्ति की जांच की बुनियादी व्यवस्था ही मौजूद नहीं है।
नीतिगत स्तर पर, कोविड के दौरान हमारे पास छह से सात महीनों के भीतर टीके संसाधित होने लगे। लेकिन आज, एमपॉक्स आ गया है और आप इसे नियंत्रण में लाने की कोशिश में उतनी तत्परता नहीं देखते हैं। हमें डेंगू बुखार है और हम उतनी जल्दी नहीं सुनते। ऐसा प्रतीत होता है कि नीति निर्माता उन सबकों को शामिल करने के लिए बाध्य नहीं हैं जो हमें कोविड से सीखने चाहिए थे।
अल जज़ीरा: आपने एमपॉक्स का उल्लेख किया। इसके फैलने की स्थिति क्या है और हमें कितना चिंतित होना चाहिए?
ऑगवेल: आज दुनिया भर में संचार की आसानी के कारण इसके फैलने का जोखिम अभी भी अधिक है। एमपॉक्स के संचरण का तरीका निकट संपर्क है। कोई इसे आसानी से दुनिया के दूसरे हिस्से में ले जा सकता है और इसे स्थानांतरित कर सकता है, एक श्रृंखला स्थापित कर सकता है जिसके परिणामस्वरूप कुछ बड़ा हो सकता है।
इस दुनिया में, कहीं भी फैलने पर हर जगह फैलने का खतरा होता है।
हमें कोविड, इबोला, हैजा से मिली सीख का सदुपयोग करना होगा। इन सभी प्रकोपों के लिए सीमाओं के पार एकजुटता की आवश्यकता थी। जिनके पास प्रकोप से निपटने के लिए आवश्यक उपकरण, संसाधन और ज्ञान है, उन्हें सहायता प्रदान करने की आवश्यकता है।
अल जज़ीरा: यह एकजुटता, आज दुनिया की भू-राजनीतिक प्रकृति, जहां युद्ध और संघर्ष बहुतायत में हैं, वास्तव में काम नहीं करता है, है ना? यह वैश्विक स्वास्थ्य की स्थिति को कैसे प्रभावित करता है?
ऑगवेल: खैर, ज़मीनी हकीकत उस आदर्श दुनिया से बहुत अलग है जहां उपरोक्त बातें अच्छी तरह से काम करतीं। मानवीय संकटों की उपस्थिति, जहां आप लोगों को बहुत ही अस्वास्थ्यकर परिस्थितियों में रहते हुए पाते हैं – बहुत अस्वास्थ्यकर पानी या भोजन का उपभोग करने के लिए मजबूर किया जाता है, बहुत अस्वास्थ्यकर हवा में सांस लेने के लिए मजबूर किया जाता है – जोखिम दो गुना हैं।
पहला, प्रभावित समुदाय के लिए बीमारी फैलने का जोखिम है, चाहे वह आईडीपी हो या संघर्ष क्षेत्र या युद्धक्षेत्र में शरणार्थी हों। ऐसी स्थिति नए सुपरबग के विकास के लिए प्रजनन स्थल बन जाती है। हो सकता है कि वहां के लोग कठिन परिस्थितियों के आदी होने लगें. जब आप कुछ निश्चित मुकाबला तंत्र विकसित करना शुरू करते हैं, तो आपके अंदर के कीड़े भी उस नई स्थिति के साथ तालमेल बिठाना शुरू कर देंगे। यदि वे ऐसे समुदायों में जाते हैं जो समान तनावपूर्ण परिस्थितियों में नहीं हैं, तो यह एक नया संस्करण या एक नए प्रकार का प्रतिरोध बन जाता है जो उन बगों के साथ विकसित हुआ है। दुनिया के बाकी हिस्से तुरंत ख़तरे में आ जाते हैं, चाहे वह प्रतिरोधी वैरिएंट हो या घातक वैरिएंट। और ये वातावरण, ये संघर्ष क्षेत्र, दुनिया भर में बाकी स्वास्थ्य प्रणाली पर कहर बरपा सकते हैं।
अल जज़ीरा: क्या जलवायु परिवर्तन भी इन वातावरणों को बनाने में अपनी भूमिका निभा रहा है जिनके बारे में आपने बात की?
ऑगवेल: स्वास्थ्य जलवायु परिवर्तन का चेहरा है क्योंकि यह दर्दनाक तरीके से आता है। जिन समुदायों ने किसी खास बीमारी का अनुभव नहीं किया होगा, वे क्षेत्र अब उन बीमारियों से आबाद हो रहे हैं जो इन मौसम परिवर्तनों के कारण केवल कुछ स्थानों पर ही पाई जाती थीं।
यह स्थितियों की (अवधि) भी है जो बीमारियों को जन्म देती है। जब बाढ़ आती है और बहुत सारा पानी केवल कुछ घंटों के लिए रुकता है, तो संभावना कम है कि आपको जल-जनित बीमारी होगी। लेकिन अगर यह अधिक समय तक रहता है, तो समुदाय प्रभावित हो सकता है।
जैसे-जैसे जलवायु परिवर्तन दुनिया को तबाह कर रहा है, हम समुदायों को लंबे समय तक पीड़ित पाते हैं। प्राकृतिक आपदाएँ ऐसी स्थिति को जन्म देती हैं जहाँ कोई बीमारी बढ़ने में सक्षम हो सकती है।
इसके अलावा, क्षेत्र, उदाहरण के लिए, जंगल या ग्लेशियर, अब मनुष्यों के संपर्क में आ गए हैं। जब हम गुफाओं, जंगलों और समुद्र की गहराई में जाते हैं जहां हम कभी नहीं गए हैं, तो वहां ऐसे कीड़े और रोगज़नक़ हो सकते हैं जिनके साथ मनुष्य कभी संपर्क में नहीं रहे हैं। जलवायु परिवर्तन के कारण परस्पर क्रिया के कारण, वे कीड़े, रोगज़नक़, जानवर, कीड़े फिर मानव आबादी में आ जाते हैं और हमें ऐसी बीमारियाँ दिखाई देने लगती हैं जिनका पहले कभी अनुभव नहीं हुआ था।
अल जज़ीरा: चलिए स्वास्थ्य सेवा के बारे में बात करते हैं। लगभग 4.5 अरब लोगों को वर्तमान में आवश्यक स्वास्थ्य सेवाओं तक पर्याप्त पहुंच नहीं है। स्वास्थ्य सेवा इतनी विलासिता क्यों है?
ऑगवेल: यह स्वास्थ्य क्षेत्र में सरकारी निवेश के कारण है। अधिकांश सरकारों के पास वहां निवेश का स्तर बहुत कम है और इसका मतलब है कि कमजोर आबादी गुणवत्तापूर्ण स्वास्थ्य देखभाल तक पहुंचने में असमर्थ है।
दूसरा कारण स्वास्थ्य सेवा का व्यावसायीकरण है। इसका इतना अधिक व्यावसायीकरण हो गया है कि आप पाते हैं कि कुछ न्यायक्षेत्रों में सरकारें वास्तव में स्वास्थ्य सेवाओं से बाहर हो रही हैं। फिर आपके पास एक ऐसी आबादी है जो बहुत अधिक अमीर नहीं है और इसका मतलब है कि कमजोर लोगों को अच्छी स्वास्थ्य देखभाल, यदि कोई हो, तक पहुंच नहीं है।
व्यावसायीकरण को कुछ मापदंडों और सीमाओं के भीतर होना चाहिए ताकि यह कमजोर लोगों पर बोझ न बने।
इस साक्षात्कार को स्पष्टता और लंबाई के लिए संपादित किया गया है।
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